女性患者，64岁，以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力，休息后即缓解，反复发作5天"为主诉来诊，每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为A、颈内动脉系统TIAB、脊髓短暂性缺血发作C、椎-基底动脉系统TIAD、马尾性间歇性跛行E、下肢血管性间歇性跛行

腰椎管狭窄症的临床表现：（1）神经源性间歇性跛行：多数病人在行走数百米或更短的距离后，出现下肢疼痛、麻木和无力，需蹲下、弯腰或休息数分钟后，方可继续行走，但继续行走后又复现上述症状。（2）腰腿痛：可有腰背痛、腰骶部痛和（或）下肢痛。下肢痛为单侧或双侧，多在站立、过伸或行走过久时加重；前屈位、蹲位及骑自行车时疼痛减轻或消失。疼痛程度一般较腰椎间盘突出症轻，有慢性加重的趋势。（3）马尾神经受压症状：表现为双侧大小腿、足跟后侧及会阴部感觉迟钝，大、小便功能障碍。

A是0级，提示瓣膜功能正常，完全没有造影剂漏出；B是1级
C是2级；D是3级；E是4级，3~4级提示瓣膜功能已经明显损害。