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男性患者,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A、先天性膈疝B、贲门失迟缓症C、胃底贲门癌D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤

题目

男性患者,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是

A、先天性膈疝

B、贲门失迟缓症

C、胃底贲门癌

D、食管瘢痕性狭窄

E、食管良性肿瘤


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    女性,30岁,反复发作进食不畅伴呕吐10年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管管腔扩大,食管下段呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是

    A、胃溃疡继发幽门梗阻

    B、贲门失迟缓症

    C、贲门癌

    D、Barrett食管

    E、食管裂孔疝


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男,28岁,进食30min后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为

    A、胃底贲门癌

    B、贲门失弛缓症

    C、先天性膈疝

    D、食管瘢痕性狭窄

    E、食管良性肿瘤


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者男,28岁,进食30min后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为()。

    A胃底贲门癌

    B贲门失弛缓症

    C先天性膈疝

    D食管瘢痕性狭窄

    E食管良性肿瘤


    B

  • 第4题:

    男性,28岁,进食半小时后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为

    A、胃底贲门癌

    B、贲门失弛缓症

    C、先天性膈疝

    D、食管瘢痕性狭窄

    E、食管良性肿瘤


    参考答案:B

  • 第5题:

    男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是

    A.先天性膈疝
    B.贲门失弛缓症
    C.胃底贲门癌
    D.食管瘢痕性狭窄
    E.食管良性肿瘤

    答案:B
    解析:
    贲门失弛缓症临床较为常见,病变主要在神经,导致LES(食管下括约肌)压力增高,吞咽时不能松弛,食管中下段出现非推动性收缩。临床表现为时轻时重的吞咽困难、反食、胸部不适。病史通常较长,后期可出现食管明显扩张。典型钡餐X线表现是食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,食管扩张。该患者为年轻人,慢性病程及典型X线表现考虑诊断为贲门失弛缓症。