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患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为A、胰腺假性囊肿B、脾脏肿瘤C、胰腺炎性包块D、胰腺恶性肿瘤E、胰腺良性肿瘤

题目

患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

A、胰腺假性囊肿

B、脾脏肿瘤

C、胰腺炎性包块

D、胰腺恶性肿瘤

E、胰腺良性肿瘤


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案:C
    解析:
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀,为急性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,不出现全身和局部并发症;而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量糖类流质,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

  • 第2题:

    患者男,55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院。体检见耻骨上包块,有轻压痛。

    若患者选择保守治疗,常用的治疗方案是
    A.间歇导尿
    B.抗感染治疗
    C.α受体阻滞剂
    D.激光疗法
    E.激素治疗

    答案:C
    解析:

    1.患者老年男性,易发生前列腺增生,饮酒后,乙醇可促使流经前列腺的血液增加、血管扩张,使已有轻度增生的前列腺就迅速充血肿胀,对后尿道产生压迫,而出现排尿困难,且该患者体检见耻骨上包块,有轻压痛,与本病相符。故该患者最可能为前列腺增生。尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤虽可有排尿困难,但不会出现耻骨上包块。膀胱肿瘤有血尿,故排除。因此本题选A。
    2.前列腺增生的诊断方法:①最简单的方法是B超,可测出前列腺大小和膀胱残余尿量。②直肠指检:是最重要的方法,每例病人都要做。③尿流率检查:可确定梗阻程度。④PAS测定:排除前列腺癌。⑤放射性核素肾图:可了解有无尿路梗阻及肾功能损害。因此本题选C。
    3.前列腺增生的治疗:①药物治疗:常用α受体阻滞剂(可拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪),5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)。②手术治疗:适用于症状严重、存在明显梗阻、有并发症者。若选择保守治疗,常用的药物为α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂。因此本题选择C。

  • 第3题:

    患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院。体检见耻骨上包块,有轻压痛。

    要确诊病因,最简便的影像学检查是
    A.CT
    B.MRI
    C.B超
    D.KUB
    E.膀胱造影检查

    答案:C
    解析:

    1.患者老年男性,易发生前列腺增生,饮酒后,乙醇可促使流经前列腺的血液增加、血管扩张,使已有轻度增生的前列腺就迅速充血肿胀,对后尿道产生压迫,而出现排尿困难,且该患者体检见耻骨上包块,有轻压痛,与本病相符。故该患者最可能为前列腺增生。尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤虽可有排尿困难,但不会出现耻骨上包块。膀胱肿瘤有血尿,故排除。因此本题选A。
    2.前列腺增生的诊断方法:①最简单的方法是B超,可测出前列腺大小和膀胱残余尿量。②直肠指检:是最重要的方法,每例病人都要做。③尿流率检查:可确定梗阻程度。④PAS测定:排除前列腺癌。⑤放射性核素肾图:可了解有无尿路梗阻及肾功能损害。因此本题选C。
    3.前列腺增生的治疗:①药物治疗:常用α受体阻滞剂(可拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪),5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)。②手术治疗:适用于症状严重、存在明显梗阻、有并发症者。若选择保守治疗,常用的药物为α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂。因此本题选择C。

  • 第5题:

    患者男,55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院。体检见耻骨上包块,有轻压痛。

    该患者最可能的病因是
    A.前列腺增生
    B.尿道狭窄
    C.膀胱肿瘤
    D.尿道结石
    E.尿道肿瘤

    答案:A
    解析:

    1.患者老年男性,易发生前列腺增生,饮酒后,乙醇可促使流经前列腺的血液增加、血管扩张,使已有轻度增生的前列腺就迅速充血肿胀,对后尿道产生压迫,而出现排尿困难,且该患者体检见耻骨上包块,有轻压痛,与本病相符。故该患者最可能为前列腺增生。尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤虽可有排尿困难,但不会出现耻骨上包块。膀胱肿瘤有血尿,故排除。因此本题选A。
    2.前列腺增生的诊断方法:①最简单的方法是B超,可测出前列腺大小和膀胱残余尿量。②直肠指检:是最重要的方法,每例病人都要做。③尿流率检查:可确定梗阻程度。④PAS测定:排除前列腺癌。⑤放射性核素肾图:可了解有无尿路梗阻及肾功能损害。因此本题选C。
    3.前列腺增生的治疗:①药物治疗:常用α受体阻滞剂(可拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪),5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)。②手术治疗:适用于症状严重、存在明显梗阻、有并发症者。若选择保守治疗,常用的药物为α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂。因此本题选择C。