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女性患者，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其内回声不均。下列诊断可能性最小的是A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝血管瘤E、转移性肝癌下列检查诊断价值最大的是A、AFPB、血培养+药敏C、肝脏MRID、超声引导下穿刺E、试验性抗感染治疗如该患者2次检查AFP值分别为150μg/L、300μg/L，应考虑的疾病是A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝

题目

女性患者，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其内回声不均。下列诊断可能性最小的是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝血管瘤

E、转移性肝癌

下列检查诊断价值最大的是A、AFP

B、血培养+药敏

C、肝脏MRI

D、超声引导下穿刺

E、试验性抗感染治疗

如该患者2次检查AFP值分别为150μg/L、300μg/L，应考虑的疾病是A、细菌性肝脓肿

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、肝血管瘤

E、胆管癌

原发性肝癌最好的治疗手段是A、手术治疗

B、冷冻

C、激光

D、放疗

E、化疗

相似考题

1.患者，女性，40岁。右上腹疼痛1天。查体：巩膜黄染，体温39℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时处理最容易出现A.胆管破裂B.胆囊穿孔C.胆源性肝脓肿D.胆道出血E.胆漏

2.女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是A、急性胃肠炎B、肝脓肿C、胆总管结石D、幽门梗阻E、急性出血坏死性肠炎

3.女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是 （ ）。

4.患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38．7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC 16．4x109／L。首选的辅助检查是A.腹部平片B.磁共振胆胰管造影(MRCP)C.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D.腹部B超检查E.CT

更多“女性患者,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压 ”相关问题

  • 第1题：

    男，68 岁，皮肤及巩膜黄染 2 周，无腹痛及发热，查体：皮肤巩膜明显黄染，右上腹可触及肿大的胆囊，张力高，无压痛，最可能诊断


    答案：
    解析：
    胰头癌

  • 第2题：

    女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

    如该患者两次化验AFP值分别为150μg/L，300μg/L，考虑下列哪种疾病
    A.细菌性肝脓肿
    B.阿米巴性肝脓肿
    C.原发性肝癌
    D.肝血管瘤
    E.胆管癌

    答案：C
    解析：
    1.肝血管瘤为良性病，通常无发热、疼痛等临床表现，多于体检时无意发现。
    3.AFP，甲胎蛋白，现已广泛应用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上，血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①大于500μg/L，持续4周以上；②AFP在200μg/L以上的中等水平，持续8周以上；③AFP由低浓度逐渐升高不降。
    4.手术切除是目前根治原发性肝癌最好的手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。

  • 第3题：

    女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

    下列哪项检查的诊断价值最大
    A.AFP
    B.血培养+药敏
    C.肝脏MRI
    D.超声引导下穿刺
    E.试验性抗炎治疗

    答案：D
    解析：
    1.肝血管瘤为良性病，通常无发热、疼痛等临床表现，多于体检时无意发现。
    3.AFP，甲胎蛋白，现已广泛应用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上，血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①大于500μg/L，持续4周以上；②AFP在200μg/L以上的中等水平，持续8周以上；③AFP由低浓度逐渐升高不降。
    4.手术切除是目前根治原发性肝癌最好的手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。

  • 第4题：

    女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

    下列哪项诊断的可能性最小
    A.细菌性肝脓肿
    B.阿米巴性肝脓肿
    C.原发性肝癌
    D.肝血管瘤
    E.转移性肝癌

    答案：D
    解析：
    1.肝血管瘤为良性病，通常无发热、疼痛等临床表现，多于体检时无意发现。
    3.AFP，甲胎蛋白，现已广泛应用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上，血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①大于500μg/L，持续4周以上；②AFP在200μg/L以上的中等水平，持续8周以上；③AFP由低浓度逐渐升高不降。
    4.手术切除是目前根治原发性肝癌最好的手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。

  • 第5题：

    女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm×5cm，其回声不均。

    原发性肝癌采用哪种治疗手段最好
    A.手术治疗
    B.冷冻治疗
    C.激光治疗
    D.放疗
    E.化疗

    答案：A
    解析：
    1.肝血管瘤为良性病，通常无发热、疼痛等临床表现，多于体检时无意发现。
    3.AFP，甲胎蛋白，现已广泛应用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上，血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①大于500μg/L，持续4周以上；②AFP在200μg/L以上的中等水平，持续8周以上；③AFP由低浓度逐渐升高不降。
    4.手术切除是目前根治原发性肝癌最好的手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。

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