男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A、胃镜伴活检B、肝放射性核素扫描C、胃酸测定D、B型超声检查E、血清促胃液素测定

胃镜结合黏膜活检是诊断胃癌最可靠的手段。
凡有下列情况者，应高度警惕胃癌，并及时进行胃肠钡餐X线检查、胃镜和活组织病理检查，以明确诊断。
（1）40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者。
（2）胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者。
（3）慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生，经内科治疗无效者。
（4）X线检查显示胃息肉＞2cm者。
（5）中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。
（6）胃大部切除术后l0年以上者。