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女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制后，出现视力模糊。考虑及处理A、糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏，立即停用胰岛素E、胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

题目

女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制后，出现视力模糊。考虑及处理

A、糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗

B、糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标

C、胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

D、胰岛素过敏，立即停用胰岛素

E、胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

相似考题

1.女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理A、糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏，立即停用胰岛素E、胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

2.女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高15 6cm，体重71kg，空腹血糖9.Ommol/L，餐后血糖13mmolL。若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜( ) A.增加剂量 B.改用作用更强的口服降糖药 C.增加一种口服降糖药 D.胰岛素治疗

3.女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高156cm， 体重Hkg，空腹血糖9.0mmol/L，餐后血糖13mmol/L。 若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜 A.增加剂量 B.改用作用更强的口服降糖药 C.增加一种口服降糖药 D.胰岛素治疗

4.患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的是A、平时未用双胍类药物治疗B、平时未用磺脲类降糖药C、平时未用胰岛素治疗D、磺脲类药物继发性治疗失效E、磺脲类药物原发性治疗失效应该采用的措施是A、改用双胍类药物治疗B、改用饮食控制C、改用胰岛素治疗D、改用噻唑烷二酮类治疗E、改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗如尿常规：蛋白(++)，血清肌酐146μmol／L，不应选择下列A、双胍类药物B、非磺脲类促泌剂C、胰岛素D、噻唑烷二酮类E、葡萄糖苷酶抑制剂

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  • 第1题：

    女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制后，出现视力模糊。考虑及处理

    A.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标
    B.胰岛素过敏，立即停用胰岛素
    C.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
    D.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量
    E.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

    答案：E
    解析：
    解析：胰岛主要不良反应是低血糖，部分患者可出现视力模糊及屈光改变。常于数周内自然恢复。胰岛素过敏反应主要表现为注射部位皮肤瘙痒及荨麻疹，使用糖皮质激素及抗组胺缓解，严重者停止使用胰岛素。

  • 第2题：

    患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L

    最可能的是
    A.磺脲类药物原发性治疗失效
    B.平时未用胰岛素治疗
    C.平时未用磺脲类降糖药
    D.平时未用双胍类药物治疗
    E.磺脲类药物继发性治疗失效

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，50岁，肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L。餐后2小时血糖11.8mmol/L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

    A．双胍类口服降糖药

    B．磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

    C．饮食控制

    D．长效胰岛素

    E．普通胰岛素


    E

  • 第4题：

    患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L

    应该采用的措施是
    A.改用饮食控制
    B.改用双胍类药物治疗
    C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗
    D.改用噻唑烷二酮类治疗
    E.改用胰岛素治疗

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L应该采用的措施是（）

    A改用双胍类药物治疗

    B改用饮食控制

    C改用胰岛素治疗

    D改用噻唑烷二酮类治疗

    E改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗


    E
    略

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