甲状腺功能亢进症的临床表现不包括A、心脏扩大B、多食善饥C、心动过速D、甲状腺肿大E、皮肤粗糙

【考点】甲亢临床表现【精析】本题中，甲亢的临床表现：心悸、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。以上各项均为其临床表现。但最具特征的为突眼。故本题选E。【避错】部分考生容易错选C项，考生未完全掌握甲亢的临床表现。需要注意的是诸临床表现中甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼。

考点：甲亢的临床表现；精析：甲亢临床常以交感神经功能亢进如易激动、怕热多汗、皮肤温暖；基础代谢率增高如多食易饥；甲状腺肿大；眼征为主要表现。A、B、C、D并不具有特征性，其他疾病中也可见，而突眼征在甲亢患者中是具有特征性的。故本题选E。避错：本题部分考生会选择A，但是仔细看选项，A、B、D都属于交感神经功能亢进的表现，而C在糖尿病患者中也可见，故只能是E。

甲状腺功能亢进症是指多种原因所致的血液循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以高代谢状态、甲状腺肿大、突眼征、神经及心血管系统功能紊乱为特征。故选E。解题关键：甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是突眼征。