男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现?A、心绞痛
B、病理性Q波
C、晕厥
D、给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱
E、口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱
对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是A、心室造影左心室腔成香蕉状
B、用力后心前区闷痛
C、站立后易晕厥
D、胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音
E、心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)
肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时,下列哪项不利于前者的诊断?A、X线未见有瓣膜钙化影
B、主动脉瓣区第二心音不减弱
C、收缩期杂音不向颈部传导
D、含硝酸甘油后杂音无变化
E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
第1题:
患者,男性,36岁,呼吸困难,晕厥,胸痛,舌下含服硝酸甘油反而加重,超声心动图,诊断为
A、肥厚型非梗阻性心肌病
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、扩张型心肌病
D、克山病
E、限制型心肌病
第2题:
第3题:
第4题:
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现( )A、病理性Q波
B、心绞痛
C、晕厥
D、心尖部可闻及收缩期杂音
E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻
肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是( )A、IVS:左室后壁≥1.5:1,二尖瓣前叶收缩期向前移动
B、胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音
C、站立后易晕厥
D、用力后心前区闷痛
E、左室流出道存在压力阶差
下列哪项不符合该患诊断( )A、主动脉瓣区第二心音不减弱
B、X线未见有瓣膜钙化影
C、收缩期杂音不向颈部传导
D、X线显示有狭窄后主动脉扩张
E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
第5题: