男，38岁。溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，HP检测阳性。治疗上应选择A、法莫替丁B、奥美拉唑C、De～NolD、含PPI三联E、含铋剂三联

第1题：

第2题：

1. 胃溃疡，Hp检查阳性应首选（　）
2. 十二指肠球部溃疡，反复治疗疗效差宜选（　）

A得乐冲剂

B丙谷胺

C雷尼替丁

D洛赛克

E氢氧化铝凝胶

1. A
2. D

略

第3题：

男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（—）。下列哪项叙述最恰当（）。

A该患者患Hp（—）的十二指肠溃疡

B该患者应行13C—尿素呼气试验

C应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D该患者仅用PPI可能不能完全愈合

E应行血清学Hp抗体检查

E
口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以助治疗。

第4题：

男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关（）。

A大肠杆菌

B幽门螺杆菌

C链球菌

D空肠弯曲菌

E葡萄球菌

B
略

第5题：

男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，RUT阳性。治疗上应选择（）。

A法莫替丁

B奥美拉唑

C枸橼酸铋钾

D含PPI三联

E含铋剂三联

D
PPI加两种抗生素的方案，根除率最高、使用方便，不良反应少。