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女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是A、骨转移癌B、多发性骨髓瘤C、慢性肾炎伴肾性骨病D、高球蛋白血症E、骨髓病性贫血

题目

女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是

A、骨转移癌

B、多发性骨髓瘤

C、慢性肾炎伴肾性骨病

D、高球蛋白血症

E、骨髓病性贫血


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  • 第1题:

    腰椎骨折

    A.X线显示腰椎侧突

    B.X线显示峡部不连接

    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏,椎间隙正常

    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏

    E.X线显示腰椎椎体呈楔形


    正确答案:E

  • 第2题:

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎骨折

    答案:E
    解析:
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁;腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影(椎间盘后缘轮廓征),侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影,上下缘紧贴相对上下椎体后缘,中央轻度向后方弧形隆起,突向椎间盘后方椎管内;腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。

  • 第3题:

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎转移性肿瘤

    答案:D
    解析:
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁;腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影(椎间盘后缘轮廓征),侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影,上下缘紧贴相对上下椎体后缘,中央轻度向后方弧形隆起,突向椎间盘后方椎管内;腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。

  • 第4题:

    腰椎结核

    A.X线显示腰椎侧突

    B.X线显示峡部不连接

    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏,椎间隙正常

    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏

    E.X线显示腰椎椎体呈楔形


    正确答案:C

  • 第5题:

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎结核

    答案:C
    解析:
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁;腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影(椎间盘后缘轮廓征),侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影,上下缘紧贴相对上下椎体后缘,中央轻度向后方弧形隆起,突向椎间盘后方椎管内;腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。