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男性,38岁。发热、腹痛、腹泻2周,大便每日5~6次,黏液血便。查体:T 37.9℃,下腹有压痛,无反跳痛,右下腹明显。大便镜检RBC 20~35个/HP,WBC 2~5个/HP。本患者首先考虑哪种疾病A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、结肠多发息肉为确诊应查哪一项A、大便培养B、血培养C、镜检查找溶组织阿米巴原虫D、血常规E、乙状结肠镜检查治疗首选哪种药A、诺氟沙星B、吡喹酮C、甲硝唑D、奎宁E、磺胺嘧啶

题目

男性,38岁。发热、腹痛、腹泻2周,大便每日5~6次,黏液血便。查体:T 37.9℃,下腹有压痛,无反跳痛,右下腹明显。大便镜检RBC 20~35个/HP,WBC 2~5个/HP。本患者首先考虑哪种疾病A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、溃疡性结肠炎

D、肠伤寒

E、结肠多发息肉

为确诊应查哪一项A、大便培养

B、血培养

C、镜检查找溶组织阿米巴原虫

D、血常规

E、乙状结肠镜检查

治疗首选哪种药A、诺氟沙星

B、吡喹酮

C、甲硝唑

D、奎宁

E、磺胺嘧啶


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  • 第1题:

    男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日5~6次有血及黏液。查体:T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP

    为确诊应查哪一项
    A.大便培养
    B.自身免疫性抗体
    C.镜检查找溶组织阿米巴原虫
    D.大便毛蚴孵化
    E.乙状结肠镜检查

    答案:C
    解析:
    1.患者起病较缓,腹泻,次数不太多,右下腹压痛明显,中毒症状不重,大便镜检红细胞多,故阿米巴痢疾可能性大。
    2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。
    3.如确诊,治疗首选甲硝唑。

  • 第2题:

    男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日5~6次有血及黏液。查体:T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP

    本患者首先考虑哪种疾病
    A.细菌性痢疾
    B.阿米巴痢疾
    C.溃疡性结肠炎
    D.血吸虫病
    E.结肠癌

    答案:B
    解析:
    1.患者起病较缓,腹泻,次数不太多,右下腹压痛明显,中毒症状不重,大便镜检红细胞多,故阿米巴痢疾可能性大。
    2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。
    3.如确诊,治疗首选甲硝唑。

  • 第3题:

    患者男,25岁,腹泻3d,为糊状便,可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体:腹软,下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括()。

    A结肠镜

    B粪脂测定

    C粪常规检查

    D粪致病菌培养

    E腹部X线平片


    C,D

  • 第4题:

    男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日5~6次有血及黏液。查体:T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP

    治疗首选哪种药
    A.诺氟沙星
    B.吡喹酮
    C.甲硝唑
    D.头孢曲松
    E.庆大霉素

    答案:C
    解析:
    1.患者起病较缓,腹泻,次数不太多,右下腹压痛明显,中毒症状不重,大便镜检红细胞多,故阿米巴痢疾可能性大。
    2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。
    3.如确诊,治疗首选甲硝唑。

  • 第5题:

    患者男,25岁,腹泻3 d,为糊状便,可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体:腹软,下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括()

    A结肠镜

    B粪脂测定

    C粪常规检查

    D粪致病菌培养

    E腹部X线平片


    C,D