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女性，28岁。眼睑下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力、呼吸困难。查体：口唇轻度青紫，双侧眼睑下垂，眼球各个方向运动均受限，四肢肌力2～3级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验阳性。应诊断为A、吉兰-巴雷综合征B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、急性脊髓炎E、进行性肌营养不良

题目

女性，28岁。眼睑下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力、呼吸困难。查体：口唇轻度青紫，双侧眼睑下垂，眼球各个方向运动均受限，四肢肌力2～3级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验阳性。应诊断为

A、吉兰-巴雷综合征

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、急性脊髓炎

E、进行性肌营养不良

相似考题

1.患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,反射减弱,余均正常。初步诊断:( )A. 帕金森病B. 脑栓塞C. 格林-巴利综合征D. 重症肌无力E. 周期性麻痹

2.患者女性，30岁。近1年来睁眼费力，视物成双，晨轻暮重。查体：双眼睑下垂，双侧不对称，眼球外展受限，四肢正常。该患者目前首要的护理问题是A、营养失调B、语言沟通障碍C、生活自理缺陷D、潜在并发症E、清理呼吸道无效

3.重症肌无力患者的首发症状是A、饮水呛咳B、言语不清C、四肢乏力D、眼睑下垂E、吞咽困难

4.重症肌无力病人的首发症状是A、饮水呛咳B、言语不清C、四肢乏力D、眼睑下垂E、吞咽困难

更多“女性，28岁。眼睑下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力、呼吸困难。查体：口唇轻度青紫，双侧 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，62岁。眼睑下垂4个月，下午明显，近2个月症状渐加重，出现抬头和进食费力但无呼吸困难，口服吡啶斯的明有好转该病人目前首选的辅助检查是A、血常规

    B、血生化

    C、血气分析

    D、胸腺CT

    E、超声心动图

    患者受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，双肺呼吸音弱，考虑为A、急性心力衰竭

    B、胆碱能危象

    C、哮喘急性发作

    D、感染性休克

    E、肌无力危象


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    女性，22岁，约3个月眼睑下垂，视物成双，1个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。检査见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑

    A.进行性肌营养不良

    B.重症肌无力

    C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    D.椎基底动脉系统短暂脑缺血发作

    E.脑栓塞


    答案：B
    解析：
    (答案：B)重症肌无力首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹，上睑下垂，伴斜视和复视，但瞳孔括约肌不受累。面部肌肉和口咽肌受累时出现表情淡漠、咀嚼无力、吞咽困难。根据患者的临床表现，诊断首先考虑重症肌无力。

  • 第3题：

    患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常

    如果患者药物治疗后病情控制可，无明显进展，考虑的类型为
    A.中度全身型
    B.重症急进型
    C.迟发重症型
    D.眼肌型
    E.轻度全身型

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女性24岁，眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力，呼吸困难。体检：口唇轻度发绀，双眼睑下垂，眼球各向运动均受限，四肢肌力Ⅱ°～Ⅲ°级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验（+），应诊断为

    A.格林-巴利综合征

    B.周期性瘫痪

    C.重症肌无力

    D.急性脊髓炎

    E.进行性肌营养不良


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常

    患者需完善的检查为
    A.肌肉活检
    B.视野检测
    C.头颅MRI
    D.胸部CT
    E.心电图

    答案：D
    解析：

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