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女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。本病最可能的诊断是( )A、类风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、反应性关节炎E、强直性脊柱炎鉴别诊断需进行的检查是( )A、双手腕正位片B、RFC、PPD皮试D、ENAE、以上均是治疗方案是( )A、非甾体抗炎药+氯喹B、糖皮质激素1mg/kgC、糖皮质激素+MTXD、甲强龙冲击E、非甾体抗炎药+MTX

题目

女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。本病最可能的诊断是( )A、类风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、风湿性关节炎

D、反应性关节炎

E、强直性脊柱炎

鉴别诊断需进行的检查是( )A、双手腕正位片

B、RF

C、PPD皮试

D、ENA

E、以上均是

治疗方案是( )A、非甾体抗炎药+氯喹

B、糖皮质激素1mg/kg

C、糖皮质激素+MTX

D、甲强龙冲击

E、非甾体抗炎药+MTX


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

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  • 第1题:

    女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。

    治疗方案是( )
    A.糖皮质激素+MTX
    B.糖皮质激素1mg/kg
    C.甲强龙冲击
    D.非甾体抗炎药+MTX
    E.非甾体抗炎药+氯喹

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做何种检查()。

    A双手、双腕X线检查

    B补体检测

    C肝功能检测

    D肾功能检测

    E免疫球蛋白检测


    A

  • 第4题:

    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。

    本病最可能的诊断是( )
    A.类风湿性关节炎
    B.强直性脊柱炎
    C.系统性红斑狼疮
    D.反应性关节炎
    E.风湿性关节炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA 1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。

    鉴别诊断需进行的检查是( )
    A.双手腕正位片
    B.ENA
    C.PPD皮试
    D.RF
    E.以上均是

    答案:E
    解析: