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患者，男性，43岁.农民，广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不清，持续约1分钟后自行缓解，当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查：体温36.9℃，神志清，颈软，心肺听诊(-)，肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮下结节，椭圆形，大小为0.5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径A.脑脓肿B.脑出血C.结核性脑膜炎D.脑囊尾蚴病E.脑肿瘤

题目

患者，男性，43岁.农民，广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不清，持续约1分钟后自行缓解，当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查：体温36.9℃，神志清，颈软，心肺听诊(-)，肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮下结节，椭圆形，大小为0.5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是()。

A.脑脓肿

B.脑出血

C.结核性脑膜炎

D.脑囊尾蚴病

E.脑肿瘤

相似考题

1.患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )A、解开患者衣领、衣扣和腰带B、将患者头部侧向一边C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、按住患者的肢体以制止抽搐E、遵医嘱安定静脉注射

2.患者，男性，43岁，农民，广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不清，持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查：体温36.9℃，神志清，颈软，心肺听诊(－)，肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮下结节，椭圆形，大小为0.5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射(－)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径B、脑脓肿C、结核性脑膜炎D、脑囊尾蚴病E、脑肿瘤下列哪项检查有助于明确本病的诊断 ( )A、脑电图检查B、取皮下结节活体组织检查C、脑脊液常规及细菌培养D、脑血管造影E、血细菌培养

3.患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是A、解开衣领B、将患者的头部侧向一边C、使用牙垫或压舌板D、按压患者的肢体以制止抽搐E、床旁加床栏

4.患者男，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应，症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当（ ）。A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.将患者的头部侧向一边C.在患者的上下臼齿间放压舌扳D.按压患者的肢体以制止抽搐E.给予安定静脉推注

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者,男性,43岁.农民,广东潮阳人。患者于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是

    A.解开衣领
    B.将患者的头部侧向一边
    C.使用牙垫或压舌板
    D.按压患者的肢体以制止抽搐
    E.床旁加床栏

    答案：D
    解析：
    癫痫发作时，有前驱症状时立即平卧；抽搐时，给患者解开衣领，防止过紧压迫呼吸；癫痫发作勿用力按压患者四肢，防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤；去除环境中的危险因素，床旁加床栏，防止发作时引起外伤。

  • 第2题：

    患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )

    A.解开患者衣领、衣扣和腰带
    B.将患者头部侧向一边
    C.在患者的上下臼齿间放压舌板
    D.按住患者的肢体以制止抽搐
    E.遵医嘱安定静脉注射

    答案：D
    解析：
    患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

  • 第3题：

    患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗，用过"苯妥英钠"治疗，效果不好。体格检查：体温36．5℃，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为0．5～1cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞5．6×10／L，中性粒细胞52％，嗜酸性粒细胞4％。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区，直径约为0．5～0．8cm，增强扫描后见其周围有环形增强带。本病例的诊断首先考虑的是

    A.脑囊尾蚴病
    B.脑肿瘤
    C.原发性癫痫
    D.结核性脑膜炎
    E.新型隐球菌性脑膜炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐c呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当

    A:解开患者衣领、衣扣和腰带
    B:将患者头部侧向一边
    C:在患者的上下臼齿间放压舌板
    D:按住患者的肢体以制止抽搐
    E:遵医嘱安定静脉注射

    答案：D
    解析：
    患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

  • 第5题：

    患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是

    A.解开衣领
    B.将患者的头部侧向一边
    C.使用牙垫或压舌板
    D.按压患者的肢体以制止抽搐
    E.床旁加床档

    答案：D
    解析：
    癫痫发作时，有前驱症状时立即平卧；抽搐时，给病人解开衣领，防止过紧压迫呼吸；癫痫发作勿用力按压病人四肢，防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤；去除环境中的危险因素，床旁加床档，防止发作时引起外伤。

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