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女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76g/L,WBC 3×109/L,PLT 100×109/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是()。A.急性红白血病B.再生障碍性贫血C.慢性病性贫血D.巨幼细胞贫血E.骨髓增生异常综合征

题目

女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76g/L,WBC 3×109/L,PLT 100×109/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是()。

A.急性红白血病

B.再生障碍性贫血

C.慢性病性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.骨髓增生异常综合征


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  • 第1题:

    女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB 76g/L,WBC 3×10/L,PLT 100×10/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%,本例的诊断是

    A.骨髓增生异常综合征
    B.巨幼细胞贫血
    C.急性红白血病
    D.慢性病性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞分型应是()

    ARA

    BRAS

    CRAEB

    DRAEB-T

    ECMML


    C

  • 第3题:

    24、年轻女性患者,因有严重出血倾向入院,查体合作,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC 2.0×109/L,PLT 15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

    A.急性再生障碍性贫血(AA)

    B.慢性再生障碍性贫血

    C.急性白血病

    D.血小板减少性紫癜


    C

  • 第4题:

    男性,62岁,头昏苍白半年,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB50g/L,WBC3×109/L,PLT20×109/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见巨大血小板。本例的诊断是()

    A再生障碍性贫血

    B骨髓增生异常综合征

    C急性单核细胞白血病

    D急性红白血病

    E急性淋巴细胞向血病


    B

  • 第5题:

    女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1 cm。化验:Hb70 g/ L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是 ()

    A.白细胞分类

    B.血小板抗体

    C.骨髓穿刺

    D.骨髓细胞组化染色


    B 解析:白血病的诊断,血象除贫血和血小板减少外,白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生,白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上,较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病,需借助细胞化学染色。