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男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突 发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 最有助于溃疡穿孔诊断的体征是A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.肝浊音界消失D.腹部移动性浊音(一)E.肠鸣音亢进
题目
男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突 发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 最有助于溃疡穿孔诊断的体征是
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音(一)
E.肠鸣音亢进
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第1题：
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见( )
A.前壁
B.上壁
C.后壁
D.下壁
E.球后答案：A解析： -
第2题：
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔在哪一部位多见( )
A.胃小弯
B.胃底
C.胃体
D.胃大弯
E.胃窦答案：A解析： -
第3题：
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。十二指肠溃疡穿孔，在哪一部位多见( )
A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁答案：A解析：十二指肠溃疡穿孔以前壁最多见。 -
第4题：
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应作哪项检查以明确诊断( )
A.腹部透视
B.钡餐造影
C.胸部透视
D.胃镜
E.腹腔穿刺答案：A解析： -
第5题：
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断( )
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失答案：D解析：溃疡病穿孔的患者可产生膈下游离气体，故肝浊音界缩小或消失是所有选项中最有助于诊断的体征。