奥美拉唑为质子泵抑制药,其药理作用为口服后,可浓集于壁细胞分泌小管周围,并转变为有活性的次磺酰胺衍生物。它的硫原子与H
,K
-ATP酶上的巯基结合,形成酶一抑制剂复合物,从而抑制H
泵功能,抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量。还使贲门、胃体、胃窦处黏膜血流量增加。也使幽门螺旋菌数量下降,有83%~88%患者的幽门螺旋菌转阴。胃酸分泌的抑制,可使胃窦G细胞分泌胃泌素增加。用药4~6周,血浆中胃泌素增加2~4倍。由于其促进胃酸分泌作用已被阻断,可发挥胃酸分泌以外的其他作用,如促进血流量的作用,对溃疡愈合有利。临床应用可用于对其他药,包括H
受体阻断药无效的消化性溃疡患者,能收到较好效果。对反流性食道炎优于雷尼替丁。卓一艾综合征给药第一天胃酸度降低,症状改善。不良反应主要有头痛、头昏、口干、恶心、腹胀、失眠。偶有皮疹、外周神经炎、男性乳房女性化等。