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男性,26岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一9cm×7cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

题目

男性,26岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液40~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一9cm×7cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

A、继续改进胸腔引流

B、将闭式引流改为开放引流

C、胸膜纤维板剥除术

D、胸膜肺切除术

E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良


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更多“男性,26岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有残腔壁厚约未钙化肺内未-10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择:( )

    A.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
    B.将闭式引流改为开放引流
    C.胸膜纤维板剥除术
    D.胸膜肺切除术

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A.继续改进胸腔引流
    B.将闭式引流改为开放引流
    C.胸膜纤维板剥除术
    D.胸膜肺切除术
    E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:
    [考点]慢性脓胸的治疗
    [分析]慢性脓胸病人,病史不长,右下胸脓腔10cm×6cm,壁不厚约2mm,肺未见病变,其治疗应作胸膜纤维板剥除术,使肺复张消灭脓腔、改善肺功能。

  • 第3题:

    男性,18岁,两个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔积液,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm× 6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A、继续改进胸腔引流
    B、将闭式引流改为开放引流
    C、胸膜纤维板剥除术
    D、胸膜肺切除术
    E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30—50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A、继续改进胸腔引流
    B、将闭式引流改为开放引流
    C、胸膜纤维板剥除术
    D、胸膜肺切除术
    E、改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:
    患者有急性脓胸病史2个月,迁延不愈,胸片及胸部CT显示右下胸部有10cm×6cm腔,壁厚约2mm,未见钙化,考虑胸膜已有纤维性增厚,诊断为慢性脓胸。改进引流手术用于初期或大手术前的准备措施。改进全身情况,消除中毒症状和营养不良,只作为支持措施。患者胸膜与肺组织粘连不太紧密,肺组织尚未纤维化,肺内未见病变,宜行胸膜纤维板剥除术,最大限度回复肺功能,不宜行胸膜肺切除术。故选C。

  • 第5题:

    男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

    A.继续改进胸腔引流
    B.将闭式引流改为开放引流
    C.胸膜纤维板剥除术
    D.胸膜肺切除术
    E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

    答案:C
    解析:
    最大限度恢复肺功能是治疗慢性脓胸的主要原则。剥除脓腔壁层和脏层胸膜上的纤维板可使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸。