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男，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题，但不能完成简单的计算，目前最可能的诊断为( )A.肝性脑病Ⅳ期B.肝性脑病Ⅲ期C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅰ期E.亚临床肝性脑病

题目

男，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题，但不能完成简单的计算，目前最可能的诊断为( )

A.肝性脑病Ⅳ期

B.肝性脑病Ⅲ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅰ期E.亚临床肝性脑病

相似考题

1.女性患者，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：Hb 78g/L。治疗方法是A、精氨酸+乳果糖B、肥皂水灌肠C、输血D、地西泮E、保肝

2.男,43岁,肝硬化病史3年,三天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是A、肝性脑病Ⅳ期B、肝性脑病Ⅲ期C、肝性脑病Ⅱ期D、肝性脑病Ⅰ期E、亚临床肝性脑病

3.患者躁动不安,语言杂乱,有错觉、幻觉,对人物、地点、时间的定向力丧失。应考虑A、意识模糊B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、谵妄

4.男性，43岁。肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算。目前可能的诊断是A、肝性脑病Ⅳ期B、肝性脑病Ⅲ期C、肝性脑病Ⅱ期D、肝性脑病Ⅰ期E、亚临床肝性脑病

参考答案和解析
答案：C
更多“男,43岁,肝硬化病史3年,3天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回符问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

    A.肝性脑病Ⅳ期

    B.肝性脑病Ⅲ期

    C.肝性脑病Ⅱ期

    D.肝性脑病I期

    E.亚临床肝性脑病


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，49岁，患肝硬化六年，近三天来大量利尿后，出现定向力计算力减退，但问话能正确回答，扑翼震颤（+），该患出现哪期肝性脑病

    A. 昏睡期
    B. 昏迷期
    C. 亚临床期
    D. 前驱期
    E. 昏迷前期

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性患者，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：Hb78g/L。治疗方法是（）。

    A精氨酸+乳果糖

    B肥皂水灌肠

    C输血

    D地西泮

    E保肝


    A
    略

  • 第4题：

    男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是

    A.肝性脑病Ⅳ期

    B.肝性脑病Ⅲ期

    C.肝性脑病Ⅱ期

    D.肝性脑病I期

    E.亚临床肝性脑病


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：Hb78g/L。如何治疗

    A、精氨酸+乳果糖
    B、肥皂水灌肠
    C、输血
    D、地西泮
    E、保肝

    答案：A
    解析：
    该患者为肝硬化患者，发生消化道出血后，出现意识恍惚，应考虑出现肝性脑病。肝性脑病的治疗包括消除诱因、减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收、促进体内氨的代谢、肝移植等，其中减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收包括限制蛋白质饮食、清洁肠道（生理盐水或弱酸液清洁灌肠〉、口服乳果糖或乳梨醇等。肥皂水为碱性，故不能应用；患者目前Hb78g/L，暂不需输血；肝性脑病时应慎用苯二氮卓类药物。

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