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患者男性，16岁，2周前有咳嗽、咽喉部疼痛，自拟“感冒”服药治疗后好转，因突发四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢末端袜套样感觉。入科第2天行腰穿，检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。应考虑下列哪种疾病A.多发性硬化症B.多发性肌炎C.吉兰．巴雷综合征D.肌萎缩侧索硬化症E.脊髓灰质炎

题目

患者男性，16岁，2周前有咳嗽、咽喉部疼痛，自拟“感冒”服药治疗后好转，因突发四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢末端袜套样感觉。入科第2天行腰穿，检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。应考虑下列哪种疾病

A.多发性硬化症

B.多发性肌炎

C.吉兰．巴雷综合征

D.肌萎缩侧索硬化症

E.脊髓灰质炎

相似考题

1.患者，男性，50岁。糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15。该患者最可能的诊断是A、糖尿病伴呼吸道感染B、糖尿病酮症C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病乳酸中毒E、糖尿病高渗性昏迷

2.男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪项辅助检查？( )A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞记数D、脑脊液检查E、心电图

3.患者男，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞计数D、脑脊液检查E、心电图

4.男性，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做的辅助检查是A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞记数D、脑脊液检查E、心电图

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者男性,16岁,2周前有咳嗽、咽喉部疼痛,自拟“感冒”服药治疗后好转,因突发四肢麻木、无力、酸痛,伴 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力，半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、肱三头肌反射，膝腱反射、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。

    病变定位于

    A．中央前

    B．中央后回

    C．颈髓

    D．旁中央小叶

    E．内囊


    正确答案：C

  • 第2题：

    女，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3d后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10d前出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形样，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮

    确诊后的首选治疗药物是（ ）

    A．青霉素

    B．糖皮质激素

    C．雷公藤

    D．消炎痛

    E．环磷酰胺


    正确答案：B

  • 第3题：

    案例一 患者，中年男性，既往体健，平素吸烟。因咽痛、咳嗽1天急诊。患者感冒后自觉咽痛，咳嗽，无明显咳痰，自服头孢类抗生素抗炎及清开灵后，效果欠佳。自觉双臂无力，尤其是左侧，伴左肩旁疼痛。查体：T37.6℃，咽部发红，双侧扁桃体无肿大，心肺（-）。急诊血常规正常，胸片示双肺纹理增强。 问题 1、请写出患者此时的诊断？并写出诊断思路。 3、患者还应做何种辅助检查。


    椎动脉型颈椎病

  • 第4题：

    患者，男，57岁，颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施，错误的是( )。

    A、卧位及坐位工作时保持正确的姿势

    B、颈部运动体操

    C、长时间伏案工作，应定时做颈部后伸活动

    D、多做户外活动，如跑步、游泳、自行车

    E、长期服药预防


    参考答案：E

  • 第5题：

    男性，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查

    A.胸椎CT
    B.胸椎MRI
    C.血白细胞记数
    D.脑脊液检查
    E.心电图

    答案：D
    解析：
    考虑为脊髓炎，脑脊液检查有诊断意义。

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