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患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬 化病史，l周前出现呕血，2天来出现烦躁 不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.氯丙嗪D.西咪替丁E.呋塞米

题目

患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬 化病史，l周前出现呕血，2天来出现烦躁 不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是

A.地西泮

B.水合氯醛

C.氯丙嗪

D.西咪替丁

E.呋塞米

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1.患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬化病史，1周前出现呕血，2天来出现烦躁不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是A、地西泮B、水合氯醛C、氯丙嗪D、西咪替丁E、呋塞米

2.男性，46岁。肝硬化患者1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A、安定B、水合氯醛C、异丙嗪D、氯苯那敏E、去氯羟嗪

3.大量利尿及放腹水治疗后，患者出现烦躁不安，睡眠昼夜颠倒，最大可能为A.脑供血不足B.氮质血症C.肝性脑病D.低血容量休克E.低血糖反应

4.男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A、地西泮B、水合氯醛C、异丙嗪D、氯苯那敏E、去氯羟嗪

参考答案和解析
正确答案：B
肝硬化患者出现神志异常为肝性脑病，须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等，可减量使用地西泮及抗组胺等药物。
更多“患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬 化病史,l周前出现呕血,2天来出现烦躁 不安,昼夜颠倒,此时不宜 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬 化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是

    A.生理盐水灌肠

    B.薄荷水灌肠

    C.肥皂水灌肠

    D.口服乳果糖

    E.口服甘露醇


    正确答案：C
    对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠，不利于氨的排泄。

  • 第2题：

    男性，58岁。肝硬化病史20年，l周来便秘、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的

    A.生理盐水灌肠

    B.稀醋酸灌肠

    C.肥皂水灌肠

    D.口服乳果糖

    E.口服硫酸镁


    正确答案：C
    对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠，不利于氨的排泄。

  • 第3题：

    患者男性，62岁，间断发热半月，尿黄伴乏力、食欲缺乏1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征（-），实验室检查：ALT1500U/L，TBil80μmol/L。

    该患者首先考虑的诊断是

    A、急性丙型肝炎
    B、急性丁型肝炎
    C、急性庚型肝炎
    D、急性乙型肝炎
    E、急性戊型肝炎

    答案：E
    解析：
    近期出现持续数日以上的发热、乏力、消化道症状和肝区疼痛等症状，肝肿大和压痛等体征，ALT升高，参考流行病学资料，可诊断为急性病毒性肝炎。血清胆红素在17μmol／L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。急性丙型肝炎多见于输血后，急性戊肝在水源性大流行中，发病率以青少年最高，主要发生于幼儿期。病前3周曾去外地旅游，很可能有疫源地感染，故综合分析来看急性戊型肝炎的可能性最大。

  • 第4题：

    以下哪项符合急性重型肝炎的描述()。

    A、既往无肝炎病史，起病2周以上至半年内出现肝性脑病，同时伴有“三高一低”症状检测

    B、既往无肝炎病史，2周内出现神志行为异常伴“三高一低”

    C、在慢性肝损害基础上出现“三高一低”或者肝硬化基础上出现肝功进行性衰竭

    D、既往有肝炎病史，起病2周以上至半年内出现肝性脑病


    答案：B

  • 第5题：

    男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是

    A.地西泮
    B.水合氯醛
    C.异丙嗪
    D.氯苯那敏
    E.去氯羟嗪

    答案：B
    解析：
    肝硬化患者出现神志异常为肝性脑病，须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等，可减量使用地西泮及抗组胺等药物。

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