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题干:女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备最重要的佐证是A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.胸腔积液间皮细胞增高E.草黄色胸腔积液

题目

题干:女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备最重要的佐证是

A.血沉增高

B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高

C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高

D.胸腔积液间皮细胞增高

E.草黄色胸腔积液


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水,后来胸水中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑下列哪种可能()

    A合并寄生虫感染

    B高度警惕肿瘤

    C合并嗜酸性粒细胞白血病

    D必须排除过敏性因素

    E抽液所致,本身无特殊临床意义


    E

  • 第2题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()

    A胸腔内注射激素

    B胸腔内注射抗结核药物

    C抽胸水(早期每周2次抽水)

    D应用利尿剂

    E加强营养,注意休息


    C

  • 第3题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。【假设信息】如果患者已妊娠2个月,而且急盼婴儿,不愿中止妊娠,则下列药物哪一组不能使用()

    A异烟肼和对氨水杨酸钠

    B异烟肼和乙胺丁醇

    C异烟肼和吡嗪酰胺

    D利福平和链霉素

    E异烟肼和丙硫异烟胺


    D

  • 第4题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()

    A血沉增高

    BB.胸水腺苷脱氨酶(AD增高

    C胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高

    D胸水间皮细胞增高

    E结核菌素皮试阳性


    E

  • 第5题:

    女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。【假设信息】如果患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高,则着重考虑下列哪一诊断()

    A病毒性感染引起的胸腔积液

    B肺吸虫感染引起的胸腔积液

    C嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液

    D癌性胸腔积液

    E肺真菌感染继发胸腔积液


    B