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患者，女性，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，纳差，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm／h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑A.结肠癌B.自发性腹膜炎C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.结肠多发息肉

题目

患者，女性，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，纳差，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm／h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑

A.结肠癌

B.自发性腹膜炎

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.结肠多发息肉

相似考题

1.女性，40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结，进食减少，消瘦。查体：右下腹可及直径约4cm包块，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是A、结肠癌B、结核性腹膜炎C、肠结核D、炎症性肠病E、结肠息肉

2.131～133 题共用题干：男性，30岁。右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈窟曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有坏死骨片。第 131 题 最可能的诊断是（ ）。

3.女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重， 伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断

4.男性，35岁。右下腹痛2个月，伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重，无排便。查体：右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择A、下消化道造影B、钡灌肠检查C、B超检查D、血沉E、结肠镜

更多“患者,女性,42岁。低热乏力,盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月,伴大便秘结,纳差,体重减轻约10斤。查体:右下 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

    本患者诊断首先考虑
    A.克罗恩病
    B.溃疡性结肠炎
    C.肠结核
    D.腹腔淋巴结核
    E.结肠癌

    答案：C
    解析：
    3.患者本身有肠梗阻表现，喝钡剂检查会加重肠梗阻。

  • 第2题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    最有可能的诊断是
    A.肠结核
    B.结核性腹膜炎
    C.肝硬化腹腔积液
    D.卵巢囊肿
    E.腹膜癌

    答案：B
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第3题：

    女，30岁，腹胀、便秘2个月，伴乏力，食欲轻度减退，体重减轻。近1个月上述症状加重，伴频繁呕吐。查体：右下腹可触及6cm×7cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。起病以来，无发热及盗汗。最可能的诊断是（　）

    A增殖型肠结核

    B右半结肠癌

    C右侧卵巢囊肿

    D阑尾周围脓肿

    E阿米巴肉芽肿


    A
    略

  • 第4题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 需首先做哪种检查（　）

    A胸片

    B血电解质

    C钡餐透视

    D立位腹平片

    E血沉


    D
    略

  • 第5题：

    男性，40岁，1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日4次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb90g/L，血沉60mm/小时，便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。 如患者有肠梗阻表现，应避免行（）

    • A、血常规
    • B、全消化道造影
    • C、腹部B超检查
    • D、腹平片
    • E、腹部CT检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（　）

    • A、急性胃肠炎
    • B、肠梗阻
    • C、肠穿孔
    • D、胃溃疡
    • E、克罗恩病

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女性，42岁。低热乏力，盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月，伴大便秘结，纳差，体重减轻约10斤。查体：右下腹可及直径约5cm包块，质软，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑（）

    • A、结肠癌
    • B、自发性腹膜炎
    • C、肠结核
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、结肠多发息肉

    正确答案:C

  • 第8题：

    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    配伍题
    溃疡性结肠炎（　）|肠结核（　）|Crohn病（　）|结肠癌（　）|肠易激综合征（　）
    A

    患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重

    B

    患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效

    C

    患者男性60岁，左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5kg

    D

    患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核

    E

    患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，30岁，腹胀、便秘2个月，伴乏力，食欲轻度减退，体重减轻。近1个月上述症状加重，伴频繁呕吐。查体：右下腹可触及6cm×7cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。起病以来，无发热及盗汗。最可能的诊断是（　）
    A

    增殖型肠结核

    B

    右半结肠癌

    C

    右侧卵巢囊肿

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    阿米巴肉芽肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有（）。
    A

    咳嗽、咳痰

    B

    乏力

    C

    低热

    D

    盗汗

    E

    纳差


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0～1个／HP，RBC2～3个／HP。首先考虑诊断为（）
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    淋巴瘤

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    结肠癌


    正确答案： A
    解析： 肠结核好发于回盲部，故腹痛多位于右下腹。

  • 第13题：

    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性

    该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能
    A.急性胃肠炎
    B.肠梗阻
    C.肠穿孔
    D.胃溃疡
    E.克罗恩病

    答案：B
    解析：
    (2)肠梗阻是结核性腹膜炎最常见的并发症。肠穿孔为急腹症，主要以突发剧烈腹痛为主；胃溃疡既往应有上腹不适病史，且无排便改变；克罗恩病病程较长，多表现为不完全性肠梗阻；

  • 第14题：

    女性，40岁。低热、盗汗、乏力、腹胀1个月伴大便秘结，进食减少，消瘦。查体：右下腹可及直径约4cm包块，有压痛。血沉60mm/h，PPD皮试阳性。该患者首先考虑的疾病是

    A.炎症性肠病
    B.结肠息肉
    C.肠结核
    D.结核性腹膜炎
    E.结肠癌

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。治疗首选（）。

    A激素灌肠

    B激素静脉点滴

    C柳氮磺胺吡啶口服

    D激素口服

    E5－氨基水杨酸口服


    B
    略

  • 第16题：

    男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。初步诊断是（）

    • A、左半结肠癌
    • B、右半结肠癌
    • C、胃癌
    • D、肝癌
    • E、直肠癌

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 最有可能的诊断是（　）

    • A、肠结核
    • B、结核性腹膜炎
    • C、肝硬化腹水
    • D、卵巢囊肿
    • E、腹膜癌

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 根据患者病史，有可能还存在以下哪种疾病（　）

    • A、克罗恩病
    • B、习惯性便秘
    • C、结肠癌
    • D、肠结核
    • E、卵巢囊肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC0～1个／HP，RBC2～3个／HP。首先考虑诊断为（）

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、淋巴瘤
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、结肠癌

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性 最有可能的诊断是（）
    A

    肠结核

    B

    结核性腹膜炎

    C

    肝硬化腹腔积液

    D

    卵巢囊肿

    E

    腹膜癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 根据患者病史，有可能还存在以下哪种疾病（　）
    A

    克罗恩病

    B

    习惯性便秘

    C

    结肠癌

    D

    肠结核

    E

    卵巢囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    配伍题
    青年女性，近3个月来腹部隐痛，乏力，低热，盗汗，查体右下腹有包块，固定，质地中等，轻压痛，本例最应考虑为（　）|女性30岁，两个月来腹胀，乏力，食欲差，查体腹部柔韧感，轻压痛，移动性浊音(+)，本例应首先考虑为（　）
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    结肠癌

    D

    慢性阿米巴痢疾

    E

    结核性腹膜炎


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（　）
    A

    急性胃肠炎

    B

    肠梗阻

    C

    肠穿孔

    D

    胃溃疡

    E

    克罗恩病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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