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男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )A、酒精性肝硬化B、隐源性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、肝硬化代偿期E、肝炎后肝硬化失代偿期

题目
男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )

A、酒精性肝硬化

B、隐源性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、肝硬化代偿期

E、肝炎后肝硬化失代偿期

相似考题

1.男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该患者需行分流术，分流指征A.脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者B.无腹水，血清胆红素171μmol／L以下，胃底曲张静脉破裂大出血C.曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者D.有食管静脉曲张，但元出血史者E.以上都是

2.患者男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为明确诊断，最有价值的检查方法是（）A、腹部CTB、ERCP造影C、肝脏穿刺D、腹部磁共振成像（MRI）E、静脉胆囊造影

3.患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为"酒精性肝硬化"3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是（）.A、戒酒B、腹水浓缩回输C、利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgD、补充白蛋白，每日可用20～40g。E、限制水、钠的摄入

4.男,50岁,湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年,尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体:T36.2℃,慢性病容,消瘦,巩膜无黄染,有蜘蛛痣,腹膨隆,脾肋下平脐,腹水征(＋),下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是()A.丙肝肝硬化B.结核性腹膜炎C.乙肝肝硬化D.血吸虫病E.结肠癌

参考答案和解析
参考答案：E
更多“男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( ) ”相关问题

  • 第1题：

    男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBV-DNA（+），血清胆红素正常，B超示少量腹水。在上述情况下须尽快做出诊断，哪项检查最确切（）。

    • A、WBC+DC
    • B、血培养
    • C、尿常规+培养
    • D、腹部平片
    • E、腹水生化常规+培养

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性，40岁。B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈。无乏力，消瘦，无厌食，无腹痛。经常饮酒约15年。否认肝炎病史。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBcIgG(+)，HBeAg(+)，A：37g/L，T:70g/L。ALT：55U/L。(1)诊断考虑是什么?(2)如何确诊?(3)采取哪种治疗为主?


    正确答案: (1)原发性肝癌(亚临床肝癌)可能性大
    (2)超声引导下针吸细胞学检查
    (3)如确诊，以手术治疗为主，小肝癌手术后5年生存率较高

  • 第3题：

    男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（+），HBeAg（+），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是（）

    • A、慢性肝炎
    • B、酒精性肝炎
    • C、亚临床肝癌
    • D、慢性胆囊炎
    • E、肝脓肿

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，67岁，有冠心病，因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体：巩膜黄染，有明显腹水。如该患者需行分流术，分流指征（）

    • A、曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者
    • B、无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
    • C、脾肿大，脾功能亢进而无食管静脉曲张者
    • D、有食管静脉曲张，但无出血史者
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。为了明确诊断下一步应做哪项检查（）

    • A、腹水LDH
    • B、腹水CEA
    • C、腹腔镜检查
    • D、腹水ADA
    • E、GI

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为（）

    • A、感染性腹水
    • B、癌性腹水
    • C、血性腹水
    • D、近期有消化道出血
    • E、肝肾综合征

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。下列哪项检查最有助于诊断（）
    A

    MAO

    B

    乙肝标志

    C

    B超

    D

    重复AFP

    E

    诊断性腹腔穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    男性，40岁。B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈。无乏力，消瘦，无厌食，无腹痛。经常饮酒约15年。否认肝炎病史。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBcIgG(+)，HBeAg(+)，A：37g/L，T:70g/L。ALT：55U/L。(1)诊断考虑是什么?(2)如何确诊?(3)采取哪种治疗为主?

    正确答案： (1)原发性肝癌(亚临床肝癌)可能性大
    (2)超声引导下针吸细胞学检查
    (3)如确诊，以手术治疗为主，小肝癌手术后5年生存率较高
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。本例最可能的临床类型是（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    酒精性肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    慢性肝炎重度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg（+），HBeAg（+），ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是（）
    A

    慢性肝炎

    B

    酒精性肝炎

    C

    亚临床肝癌

    D

    慢性胆囊炎

    E

    肝脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBV-DNA（+），血清胆红素正常，B超示少量腹水。疾病诊断考虑为（）。
    A

    酒精性肝硬化

    B

    肝炎后肝硬化

    C

    代谢性肝硬化

    D

    先天性肝病

    E

    心源性肝硬化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?


    正确答案: (1)原发性肝癌，肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
    (2)血AFP测定，肝脏影像学检查如超声，CT，或MRI

  • 第13题：

    患者男，65岁。有饮酒史25年，每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为明确诊断，最有价值的检查方法是（）

    • A、腹部CT
    • B、ERCP造影
    • C、肝脏穿刺
    • D、腹部MRI
    • E、腹部体格检查

    正确答案:C

  • 第14题：

    男，52岁，有饮酒史12年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为了明确诊断，最有价值的诊断方法是（）

    • A、腹部CT
    • B、ERCP造影
    • C、肝活检
    • D、腹水找癌细胞
    • E、静脉胆囊造影

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。下列哪项检查最有助于诊断（）

    • A、MAO
    • B、乙肝标志
    • C、B超
    • D、重复AFP
    • E、诊断性腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第16题：

    女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）

    • A、肝功能试验
    • B、腹水常规、生化检查
    • C、腹部CT扫描
    • D、开始利尿剂治疗
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBV-DNA（+），血清胆红素正常，B超示少量腹水。疾病诊断考虑为（）。

    • A、酒精性肝硬化
    • B、肝炎后肝硬化
    • C、代谢性肝硬化
    • D、先天性肝病
    • E、心源性肝硬化

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为（）
    A

    感染性腹水

    B

    癌性腹水

    C

    血性腹水

    D

    近期有消化道出血

    E

    肝肾综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为（　）
    A

    酒精性肝硬化

    B

    隐源性肝硬化

    C

    肝炎后肝硬化

    D

    肝硬化代偿期

    E

    肝炎后肝硬化失代偿期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征（）
    A

    脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者

    B

    无腹水，血清胆红素17μmol／L以下，胃底曲张静脉破裂大出血

    C

    曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者

    D

    有食管静脉曲张，但无出血史者

    E

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，52岁，有饮酒史12年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为了明确诊断，最有价值的诊断方法是（）
    A

    腹部CT

    B

    ERCP造影

    C

    肝活检

    D

    腹水找癌细胞

    E

    静脉胆囊造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?

    正确答案： (1)原发性肝癌，肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
    (2)血AFP测定，肝脏影像学检查如超声，CT，或MRI
    解析： 暂无解析

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