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患者,男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常肌酶正常,此病的典型病理改变为A、有髓神经纤维轴索Wallerian变性B、无髓神经纤维变性C、有髓神经纤维节段性脱髓鞘D、无髓神经纤维Wallerian変性E、有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及肌酶正常,其电生理改变为A、主要为神经传导速度显著减慢B、主要出现波幅下降C、传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D、早期P波正常E、H反射正常

题目

患者,男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常肌酶正常,此病的典型病理改变为A、有髓神经纤维轴索Wallerian变性

B、无髓神经纤维变性

C、有髓神经纤维节段性脱髓鞘

D、无髓神经纤维Wallerian変性

E、有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及

肌酶正常,其电生理改变为A、主要为神经传导速度显著减慢

B、主要出现波幅下降

C、传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D、早期P波正常

E、H反射正常


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  • 第1题:

    男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时,排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和实验室检查均正常,肌酶正常,应考虑以下哪种疾病()

    • A、急性脊髓炎
    • B、多发性肌炎
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、周期性瘫痪
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病()
    A

    急性脊髓炎

    B

    多发性肌炎

    C

    格林-巴利综合征

    D

    周期性麻痹

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案: C
    解析: 依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括颅神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林-巴利综合征。