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男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周,X线胸片:双下肺多发结节。化验:血色素8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血C-ANCA(+)A.Goodpasture综合征B.韦格纳肉芽肿C.显微镜下多血管炎D.尿毒症肺E.狼疮性肾炎

题目

男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周,X线胸片:双下肺多发结节。化验:血色素8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血C-ANCA(+)

A.Goodpasture综合征

B.韦格纳肉芽肿

C.显微镜下多血管炎

D.尿毒症肺

E.狼疮性肾炎


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超S

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案:D

  • 第2题:

    1. 男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )
    2. 男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )
    3. 女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )
    4. 男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )
    5. 男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )

    A继发性肺结核

    B肺脓肿

    C肺癌

    D支气管扩张

    E急性血行播散型肺结核


    1. B
    2. C
    3. E
    4. A
    5. D

  • 第3题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()


      正确答案:A

    • 第4题:

      男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()


        正确答案:A

      • 第5题:

        男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。X线胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是


          正确答案:A

        • 第6题:

          女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()


            正确答案:A

          • 第7题:

            配伍题
            男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()|男性,61岁。乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周。化验尿:Pro(++),RBC5~8/HPHb9.5g/Dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+)。胸片示双中肺多发,大小不一呈棉花团状的致密阴影。肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成()
            A

            Good-pasture综合征

            B

            韦格内肉芽肿

            C

            结节性多动脉炎

            D

            过敏性肉芽肿性血管炎

            E

            狼疮性肾炎


            正确答案: C,A
            解析: 暂无解析

          • 第8题:

            单选题
            男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周,化验尿:PRO(++),RBC5~8/HPHb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),胸片示双中肺多发,大小不一,呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成()
            A

            Goodpasture综合征

            B

            韦格纳肉芽肿

            C

            结节性多动脉炎

            D

            过敏性肉芽肿性血管炎

            E

            狼疮性肾炎


            正确答案: E
            解析: 7.老年男性,有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭,应考虑原发性小血管炎肾损害,本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类,C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿,是显微型多动脉炎的一个亚型;肾小球损害为节段坏死性肾炎,符合此病的特点。 8.本例为青年男性,有肺出血及肾炎表现,首先考虑Goodpasture综合征。

          • 第9题:

            A.韦格内肉芽肿
            B.Good-pasture综合征
            C.狼疮性肾炎
            D.尿毒症肺
            E.显微镜下多血管炎

            男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血cANCA(+)

            答案:A
            解析:

          • 第10题:

            肺气肿()。

            • A、X线胸片:单个薄壁圆形阴影
            • B、X线胸片:一侧下肺多发囊状影,内伴液平
            • C、X线胸片:双下肺网状阴影
            • D、X线胸片:双肺透光度增大,膈肌低平
            • E、颜面、颈部水肿、颈静脉充盈

            正确答案:D

          • 第11题:

            男性,61岁,乏力2个月,咳嗽、咯血半个月,恶心1周,化验尿:Pro(++),RBC5~8个/HP,Hb9.5g/dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+),胸片示双中肺多发,大小不一呈棉花团状的致密阴影,肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成

            • A、Goodpasture综合征
            • B、韦格纳肉芽肿
            • C、结节性多动脉炎
            • D、过敏性肉芽肿性血管炎
            • E、狼疮性肾炎

            正确答案:B

          • 第12题:

            上腔静脉阻塞综合征()。

            • A、X线胸片:单个薄壁圆形阴影
            • B、X线胸片:一侧下肺多发囊状影,内伴液平
            • C、X线胸片:双下肺网状阴影
            • D、X线胸片:双肺透光度增大,膈肌低平
            • E、颜面、颈部水肿、颈静脉充盈

            正确答案:E

          • 第13题:

            患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。患者术后3个月,出现咳嗽、咯血,胸片提示双肺多发结节,则可能()

            • A、肺转移
            • B、肺炎
            • C、肺结核
            • D、霉菌感染
            • E、以上均有可能

            正确答案:A

          • 第14题:

            配伍题
            女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()|男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血cANCA(+)()
            A

            Good-pasture综合征

            B

            韦格内肉芽肿

            C

            显微镜下多血管炎

            D

            尿毒症肺

            E

            狼疮性肾炎


            正确答案: E,D
            解析: 暂无解析

          • 第15题:

            单选题
            患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。患者术后3个月,出现咳嗽、咯血,胸片提示双肺多发结节,则可能()
            A

            肺转移

            B

            肺炎

            C

            肺结核

            D

            霉菌感染

            E

            以上均有可能


            正确答案: E
            解析: 暂无解析