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关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

题目
关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX

关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是

A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低

B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率

D.支架置入可减少以后的靶血管重建术

E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者


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  • 第1题:

    首选治疗是

    A.硝酸甘油静脉点滴

    B.异山梨酯口服

    C.冠脉介入治疗

    D.急诊溶栓

    E.他汀类药物口服


    正确答案:C

  • 第2题:

    对于急性卒中患者来说,以下哪种方法是血管再通的首选方法?( )

    A.静脉溶栓

    B.血管内介入治疗

    C.常规药物治疗

    D.以上说法皆不正确


    答案:A

  • 第3题:

    首选的治疗为

    A.硝酸甘油静脉滴注

    B.异山梨酯口服

    C.急诊冠脉介入治疗

    D.急诊溶栓

    E.硝苯地平口服


    正确答案:A

  • 第4题:

    急性心肌梗死再灌注心肌的方法为

    A.静脉应用抗血小板药

    B.静脉应用抗纤维蛋白溶酶激活药

    C.静脉应用抗凝药

    D.经皮冠脉介入治疗

    E.冠脉搭桥手术


    正确答案:BDE

  • 第5题:

    关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是

    A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低
    B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
    C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率
    D、支架置入可减少以后的靶血管重建术
    E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

    答案:B
    解析:
    支架组患者病死率稍高,但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第6题:

    试述溶栓治疗冠脉再通的指标。


    正确答案: 有效病例一般用药后15~30分钟冠脉再通。再灌注的指标为:①胸痛迅速缓解或消失。②心电图抬高的ST段恢复或下降50%以上。③出现再灌注心律失常。④CPK特别是CPK-MB峰值提前在14小时内出现。⑤201Ti心肌显像示心肌节段性充盈缺损消失或减小。⑧冠脉造影证实原来闭塞的血管恢复前向血流(冠脉溶栓治疗时适用)。

  • 第7题:

    PCI全称为()

    • A、搭桥手术
    • B、介入手术
    • C、溶栓治疗
    • D、经皮冠状动脉介入治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    急性ST段抬高性心肌梗死的治疗,冠状动脉再灌注的方法有()。

    • A、静脉溶栓
    • B、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
    • C、紧急冠状动脉搭桥术
    • D、抗凝治疗
    • E、抗血小板治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第9题:

    关于急性下壁伴右心室心肌梗死的治疗,不正确的是()

    • A、可行溶栓疗法
    • B、可行急诊PCI术
    • C、未合并左心衰时应予利尿治疗
    • D、伴低血压而无右心衰者宜扩容治疗
    • E、伴低血压而无心衰者不宜予硝酸甘油扩血管治疗

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是(   )
    A

    胸痛2小时内基本消失

    B

    出现心律失常

    C

    心电图抬高sT段回降>50%

    D

    血清心肌酶峰值提前

    E

    冠脉造影示闭塞动脉再通


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    PCI全称为()
    A

    搭桥手术

    B

    介入手术

    C

    溶栓治疗

    D

    经皮冠状动脉介入治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述溶栓治疗冠脉再通的指标。

    正确答案: 有效病例一般用药后15~30分钟冠脉再通。再灌注的指标为:①胸痛迅速缓解或消失。②心电图抬高的ST段恢复或下降50%以上。③出现再灌注心律失常。④CPK特别是CPK-MB峰值提前在14小时内出现。⑤201Ti心肌显像示心肌节段性充盈缺损消失或减小。⑧冠脉造影证实原来闭塞的血管恢复前向血流(冠脉溶栓治疗时适用)。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该病人下一步治疗应首先考虑

    A.尿激酶静脉溶栓

    B.r—tPA冠脉内溶栓

    C.急诊CAG+PCI术

    D.阿司匹林

    E.吸氧


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者某甲,65岁,因为突然不适被家人送到某三甲医院急诊。医生经过检查初步诊断心源性休克,急性心肌梗死。医生某乙建议立即实施直接冠状动脉介入治疗(PCI),并对原因与后果进行了告知。没想到,某甲配偶却希望保守用溶栓治疗,不进行PCI治疗;某甲的儿子则既不同意溶栓治疗,也不同意PCI治疗。如果目前PCI治疗是对某甲有利的治疗方案,医生某乙应当如何处理:。

    A.让配偶签字,实施溶栓治疗。

    B.让儿子签字,再等一等,让儿子最终决定治疗方案。

    C.看看配偶和儿子谁在家更说话算数,就让谁来做最终决定。

    D.鉴于配偶意见明显不利于患者利益,且儿子没有意思表示,可以报请医院相关负责人同意后实施PCI治疗。

    E.再试图联系其他近亲属,以便找到同意PCI治疗的近亲属签字。


    正确答案:D

  • 第15题:

    首选治疗是

    A.硝酸甘油静脉滴注

    B.异山梨酯(消心痛)口服

    C.急诊冠脉介入治疗

    D.急诊溶栓

    E.硝苯地平(心痛定)口服


    正确答案:A

  • 第16题:

    急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行

    A.CCU重症监护
    B.急诊介入治疗
    C.冠脉内溶栓治疗
    D.扩冠抗凝调脂治疗
    E.吸氧、镇痛对症治疗

    答案:B
    解析:
    所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。

  • 第17题:

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列哪项不正确

    A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高
    B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
    C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率
    D.支架置入可减少以后的靶血管重建术
    E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架

    答案:B
    解析:
    支架组患者病死率稍高,但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第18题:

    患者,男性,68岁,既往有心绞痛病史,近日疼痛发作频繁且舌下含服硝酸甘油不缓解,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列直接诊断冠脉再通最有价值的是()

    • A、胸痛2小时内基本消失
    • B、血清心肌酶峰值提前
    • C、冠脉造影示闭塞动脉再通
    • D、心电图抬高ST段回降>50%
    • E、出现再灌注心律失常

    正确答案:C

  • 第19题:

    试述溶栓治疗判断冠脉再通的间接指标。


    正确答案:①ST段迅速回降(2小时内>50%);
    ②胸痛迅速缓解(2小时内);
    ③再灌注心律失常(2小时内室颤,室速,缓慢性心律失常);
    ④CPK酶峰值提前(14小时内)。

  • 第20题:

    急性心肌梗死溶栓再通的直接指征即冠脉造影TIMI分级达到1级者。


    正确答案:错误

  • 第21题:

    多选题
    急性ST段抬高性心肌梗死的治疗,冠状动脉再灌注的方法有()。
    A

    静脉溶栓

    B

    急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

    C

    紧急冠状动脉搭桥术

    D

    抗凝治疗

    E

    抗血小板治疗


    正确答案: A,B,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    判断题
    急性心肌梗死溶栓再通的直接指征即冠脉造影TIMI分级达到1级者。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行()
    A

    CCU重症监护

    B

    急诊介入治疗

    C

    冠脉内溶栓治疗

    D

    扩冠抗凝调脂治疗

    E

    吸氧、镇痛对症治疗


    正确答案: C
    解析: 所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。