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低钾血症治疗不正确的是 ( )A、轻度低钾血症可口服补钾B、积极治疗原发病C、应持续静脉给钾7天D、监测血清钾和心电图E、静脉补钾速度不超过每小时0.3mmol/kg

题目
低钾血症治疗不正确的是 ( )

A、轻度低钾血症可口服补钾

B、积极治疗原发病

C、应持续静脉给钾7天

D、监测血清钾和心电图

E、静脉补钾速度不超过每小时0.3mmol/kg

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1.以下关于低钾血症的诊断正确的是A、血清钾浓度以下关于低钾血症的诊断正确的是A、血清钾浓度B、血清钾浓度3.0～3.9mmol/L为轻度低钾血症C、血清钾浓度2.5～3.4mmol/L为轻度低钾血症D、血清钾浓度E、血清钾浓度2.0～2.9mmol/L为中度低钾血症

2.试述低钾血症的治疗原则、补钾方法和注意事项。

3.对低钾血症的临床体征和症状描述不正确的是A、肌无力B、反常性碱性尿C、ECG示T波低平D、麻痹性肠梗阻E、精神萎靡、冷漠

4.关于低钾血症，下列哪种说法不正确A、心电图上Q-T间期延长B、补钾应以血钾作为计算依据C、输入碳酸氢钠过多可引起低钾血症D、纠正酸中毒后容易发生低钾血症E、经中心静脉补钾浓度可超过40～60mmol/L

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  • 第1题：

    纠正低钾血症时，不正确的是( )

    A.见尿补钾

    B.含钾液浓度不宜超过0.3%

    C.纠正低钾一般要经过2～3天

    D.一般低钾血症可口服补钾

    E.严重低血钾可用含钾液缓慢静推


    正确答案：E
    解析：尿量在30ml/h以上时才可以考虑补钾，钾离子进入细胞速度缓慢，15小时才能达到内外平衡，在机体功能不良时需要的时间更长甚至可达一周。口服钾较为安全，如情况允许，尽量口服。血清钾快速升高可引起心搏骤停，因此禁忌静脉推注。因此选E。提示：严重低血钾禁忌静脉推注。

  • 第2题：

    患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。患者目前存在低钾血症，其严重程度属于A、轻度低钾血症

    B、中度低钾血症

    C、重度低钾血症

    D、极重度低钾血症

    E、以上都不是

    以下关于低钾血症的病因，不正确的是A、排钾性利尿药

    B、大量的呕吐、腹泻

    C、慢性心功能不全

    D、急性肾衰竭多尿期

    E、长期禁食

    低钾血症的临床表现中，不正确的是A、四肢软瘫

    B、尿潴留

    C、腱反射迟钝或消失

    D、心悸、心律失常

    E、腹泻

    拟实施补钾治疗，首选A、使用中心静脉补钾

    B、口服补钾

    C、使用外周静脉补钾

    D、停用利尿药，无需补钾

    E、口服与静脉同时补钾

    关于补钾的原则，哪项不正确A、补钾浓度原则上不超过0.3%

    B、补钾速度控制在10～20mmol/小时为宜

    C、钾盐对胃肠刺激较大，应尽可能采取静脉补钾

    D、补钾不可静脉推注

    E、尿量在30ml/小时以上考虑补钾


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：C

  • 第3题：

    婴儿腹泻伴低钾血症时错误的治疗是

    A．轻度低钾血症可以口服

    B．重度低钾血症需静脉补充

    C．静脉补钾浓度不应超过0.3%

    D．补钾时速度宜快

    E．需持续补钾4～6天


    正确答案：D

  • 第4题：

    低钾血症患者，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（ ）。


    正确答案：B

  • 第5题：

    婴儿腹泻伴低钾血症时错误的治疗是

    A．轻度低钾血症可每日口服

    B．重度低钾血症需静脉补充

    C．静脉补钾浓度不应超过0.3%

    D．补钾时速度宜快

    E．需持续补钾4～6天


    正确答案：D

  • 第6题：

    低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、低钾血症
    • C、高钙血症
    • D、低镁血症
    • E、低氯血症

    正确答案:D

  • 第7题：

    挤压综合症的治疗包括（）

    • A、治疗代谢性酸中毒
    • B、预防及控制感染
    • C、治疗低钾血症
    • D、血液净化措施
    • E、加强营养

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    简述低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。


    正确答案:（1）病因：①长期进食不足；②应用呋噻米等利尿剂；③补液中钾盐不足；④呕吐、胃肠减压；⑤钾向组织内转移。
    （2）临床表现：①肌无力，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难；②软瘫、腱反身减退或消失；③腹胀、肠麻痹；④心律失常。
    （3）诊断：1.确定低钾血症。可根据：①血清钾低于3.5mmol/L；②心电图检查有低钾图像；③临床表现符合低钾血症。
    2.确定低钾的病因。包括：①详细询问病史如摄食情况，胃肠道症状，排尿及夜尿情况和利尿剂，导泻药和饮酒史；②实验室检查除钾，钠，氯外，还应检查血钙、镁，低钙、低镁和酸中毒可加重低钾血症。
    （4）治疗：1.急性低钾血症
    应采取紧急措施进行治疗；慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L，则可先检查病因，然后再针对病因进行治疗。
    2.补钾
    应根据血钾水平而决定。血钾在3.5～4mmol/L者不必额外补钾，只需鼓励患者多吃含钾多的食品，如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0～3.5mmol/L时 要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品，或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。
    轻症只需口服钾，以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L，则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。
    重症患者（包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹）应静脉滴注钾制剂，常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给31.5%的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，此时不宜用氯化钾。
    3.纠正水和其他电解质代谢紊乱
    引起低钾血症的原因中，有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失，因此应当及时检查，一经发现就必须积极处理。如前所述，如果低钾血症是由缺镁引起，则如不补镁，单纯补钾是无效的。

  • 第9题：

    单选题
    低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    低钾血症

    C

    高钙血症

    D

    低镁血症

    E

    低氯血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    低钾血症的主要表现中不正确的是（　　）。
    A

    肠麻痹

    B

    精神萎靡

    C

    心音低钝

    D

    肠鸣音亢进

    E

    肌肉兴奋性降低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述低钾血症的治疗原则，补钾方法和注意事项。

    正确答案： (1)治疗原则：①治疗原发病；②用氯化钾补钾，能口服者尽量口服，不能口服者静脉滴注补充；③不要求1～2天内完全纠正低钾状况。
    (2)补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g／d。一般轻度低钾者每日应给钾4～5g；重度低钾者每日补给钾6～8g(含生理需要量)。
    (3)注意事项：①严禁静脉推注补钾；②一日总补钾量不超过8g；③补钾浓度应小于0．3g／100mL；④补钾速度应低于80滴／min；⑤补钾应在尿量大于40mL／h后进行，并注意观察尿量；⑥追踪复查血钾浓度达正常为止；⑦酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于低钾血症，下列哪种说法不正确（）。
    A

    心电图上Q-T间期延长

    B

    补钾应以血钾作为计算依据

    C

    输入碳酸氢钠过多可引起低钾血症

    D

    纠正酸中毒后容易发生低钾血症

    E

    经中心静脉补钾浓度可超过40～60mmol/L


    正确答案： A
    解析： 血钾浓度并不能真实反映机体缺钾的程度，尤其在慢性低钾血症的患者，因此补钾不应以血钾作为计算依据，必须根据病因、临床症状和实验室检查全面考虑。对于需迅速处理的中重度低钾血症，可经中心静脉输入高浓度钾。

  • 第13题：

    下列关于呋塞米的不良反应的描述，不正确的是

    A、低氯性碱中毒

    B、血尿酸浓度降低

    C、低钾血症

    D、低钠血症

    E、耳毒性


    参考答案：B

  • 第14题：

    对于代谢性酸中毒的患者，下列治疗中最关键的是

    A 纠正酸中毒

    B 病因治疗

    C 补液治疗

    D 纠正低钙血症

    E 防治低钾血症


    正确答案：B

  • 第15题：

    心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为（ ）


    正确答案：A

  • 第16题：

    婴儿腹泻伴低钾血症时错误的治疗是 （ ）。


    正确答案：D

  • 第17题：

    导致呼吸性酸中毒的原因，以下不正确的是

    A:脑炎
    B:重度低钾血症
    C:慢性阻塞性肺部疾病
    D:低张性缺氧
    E:气胸

    答案：D
    解析：
    肺通气障碍，CO2排出受阻是呼吸性酸中毒的常见病因。

  • 第18题：

    以下关于低钾血症的诊断正确的是（）

    • A、血清钾浓度<4.0mmol/L为低钾血症
    • B、血清钾浓度3.0～3.9mmol/L为轻度低钾血症
    • C、血清钾浓度2.5～3.4mmol/L为轻度低钾血症
    • D、血清钾浓度<2.5mmol/L为重度低钾血症
    • E、血清钾浓度2.0～2.9mmol/L为中度低钾血症

    正确答案:D

  • 第19题：

    男孩，7岁，患新隐球菌脑膜炎，给予两性霉素治疗2周，现患儿出现四肢软弱。体检：心律齐，第一心音较低，腱反射减弱，腹稍胀，肠鸣音减弱，考虑为低钾血症，下列有关低钾血症描述不正确的为（）

    • A、血钾浓度低于3.5mmol／L
    • B、可有活动障碍、腱反射减弱或消失，严重者发生迟缓性瘫痪
    • C、可有腹胀、肠鸣音减弱，甚至肠麻痹
    • D、可有心律失常、心肌损害表现
    • E、低钾血症均有症状

    正确答案:E

  • 第20题：

    低钾血症治疗不正确的是（）

    • A、轻度低钾血症可口服补钾
    • B、积极治疗原发病
    • C、应持续静脉给钾7天
    • D、监测血清钾和心电图
    • E、静脉补钾速度不超过每小时0.3mmol/kg

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    低钾血症治疗不正确的是（）
    A

    轻度低钾血症可口服补钾

    B

    积极治疗原发病

    C

    应持续静脉给钾7天

    D

    监测血清钾和心电图

    E

    静脉补钾速度不超过每小时0.3mmol/kg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    挤压综合症的治疗包括（）
    A

    治疗代谢性酸中毒

    B

    预防及控制感染

    C

    治疗低钾血症

    D

    血液净化措施

    E

    加强营养


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下关于纠正低钾血症的说法，不正确的是（　　）。
    A

    一般低钾血症可口服补钾

    B

    含钾液浓度不宜超过0.3％

    C

    纠正低钾一般要经过2～3日

    D

    见尿补钾

    E

    严重低钾血症可用含钾液缓慢静脉推注


    正确答案： C
    解析：
    纠正低钾血症通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法，一般低钾可口服补钾，但多数需静脉补钾，静脉补钾原则是：见尿补钾，补钾有浓度和速度的限制，含钾液浓度不超过0.3％。溶液应缓慢输入，输入钾时应控制在20mmol／h以下。

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