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(题干)某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 对本例诊断最有帮助的检查是A.肌酐清除率B.骨骼X线摄片检查C.氯化铵负荷试验D.碳酸氢钠负荷试验E.血尿素氮本例最可能的诊断是A.肾小管酸中毒Ⅰ型B.肾小管酸中毒Ⅱ型C.肾小管酸中毒Ⅲ型D.肾小管酸中毒Ⅳ型E.范可尼综合征用钾盐纠正低钾血症,最佳是A.氯化钾B.枸橼酸钾C.谷氨酸钾D.葡萄糖酸钾E.草酸钾请帮忙给出每个问题的正确

题目

(题干)某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。 对本例诊断最有帮助的检查是A.肌酐清除率

B.骨骼X线摄片检查

C.氯化铵负荷试验

D.碳酸氢钠负荷试验

E.血尿素氮

本例最可能的诊断是A.肾小管酸中毒Ⅰ型

B.肾小管酸中毒Ⅱ型

C.肾小管酸中毒Ⅲ型

D.肾小管酸中毒Ⅳ型

E.范可尼综合征

用钾盐纠正低钾血症,最佳是A.氯化钾

B.枸橼酸钾

C.谷氨酸钾

D.葡萄糖酸钾

E.草酸钾

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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更多“(题干)某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L ”相关问题
  • 第1题:

    下列哪些患者可能出现反复血钾降低

    A、低钾型周期性瘫痪

    B、原发性醛固酮增多症

    C、应用噻嗪类利尿剂

    D、肾小管酸中毒

    E、应用皮质类固醇


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    患者男,17岁,学生。1年前剧烈运动后站立不稳跌倒,伴全头涨痛及胸闷,3h后完全缓解。之后出现反复发作性四肢无力伴头痛、胸闷。多于清晨出现,发作前多汗、少尿、面色潮红,无力持续数小时至数天不等。半年前患支原体肺炎,已治愈。查体:心动过缓。神经系统查体无异常。此患者可能的诊断包括( )A、运动诱发肌张力障碍

    B、癔症性瘫痪

    C、急性感染性多发性神经根炎伴低血钾

    D、原发性醛固酮增多症

    E、周期性瘫痪

    F、猝倒发作

    须完善的检查有( )A、发作期血清钾水平

    B、肌酸激酶

    C、尿常规

    D、甲状腺功能

    E、血清醛固酮水平

    F、心电图

    G、肌电图

    H、基因检查

    I、腰椎穿刺检查

    (提示 患者姥爷、舅舅、姨妈的儿子也有反复发作性四肢无力病史,发作期血钾低于正常。患者发作时血钾3. 16~3.43mmol/L,血清醛固酮、甲状腺功能均正常。神经传导速度正常。)最可能的诊断是( )A、家族性低钾性周期性瘫痪

    B、低钾性周期性瘫痪伴甲状腺功能亢进

    C、低钾性周期性瘫痪伴肾小管性酸中毒

    D、高钾性周期性瘫痪

    E、正常血钾周期性瘫痪

    F、感染性多发性神经根炎伴低血钾

    该患者入院后查肌电图,可能出现的情况有( )A、发作间期正常

    B、运动、感觉神经传导速度正常

    C、额肌低频重复神经电刺激第5波较第1波波幅下降15%

    D、F波潜伏期延长

    E、交感皮肤反应波形未引出

    F、心率变异趋势图正常

    G、运动诱发试验阳性

    错误的治疗包括( )A、低糖、低盐饮食

    B、避免剧烈活动、精神紧张,注意保暖

    C、氯化钾、乙酰唑胺、螺内酯口服可以预防发作

    D、发作期尽快给予2~10g氯化钾,充分休息3~4h后依据血钾水平可重复1次

    E、严重病例可在严密监护下给予氯化钾溶于甘露醇中静脉滴注

    F、呼吸肌麻痹是最常见死因


    参考答案:问题 1 答案:ABCDE


    问题 2 答案:ABCDEFGHI


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:ABEFG


    问题 5 答案:C

  • 第3题:

    周期性瘫痪中最常见的类型是

    A.正常血钾型周期性瘫痪

    B.高钾型周期性瘫痪

    C.低钾型周期性瘫痪

    D.重症肌无力


    C

  • 第4题:

    周期性瘫痪实验室检查多见

    A.高血钾

    B.低血钾

    C.低血镁

    D.正常血钾

    E.高血钙


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿pH值6.5,血CO2CP18mmol/L,血钾2.5mmol/L,血氯108mmoL/L。 提问:此时对诊断最有帮助的检查是()

    A肾功能试验

    B骨骼X线摄片检查

    C氯化铵负荷试验

    D碳酸氢钠负荷试验

    E以上都不是


    C