链球菌感染后急性肾小球肾炎光镜下典型病理改变为A、系膜增生性病理改变B、大量新月体形成C、毛细血管内增生性病理改变D、弥漫增生硬化E、局灶节段性肾小球硬化

第1题：

第2题：

第3题：

链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是（）

• A、肉眼血尿
• B、镜下血尿
• C、水肿
• D、高血压
• E、肾功能异常

正确答案:B

第4题：

论述肾小球肾炎光镜下的病理变化。

正确答案: （1）急性肾小球肾炎
镜下：肾小球内细胞数量增多；主要是内皮细胞、间质细胞增生，充满肾小囊使囊腔狭窄；还可见中性粒细胞和单核细胞浸润。此外也表现为急性渗出性和出血性变化。
（2）亚急性肾小球肾炎（新月体性肾小球肾炎）
镜下：肾小球球囊的脏层和壁层细胞增生，重叠被覆与球囊壁层尿极侧，呈新月形，称为上皮性新月体；若环状包绕称环状体；病程久者呈纤维性新月体；最后整个肾小球纤维化或玻璃样变。
（3）慢性肾小球肾炎
①膜性肾小球肾炎（膜性肾病）
光镜：肾小球毛细血管壁普遍增厚，管腔狭窄，横切面呈环状。
②膜性增生性肾小球肾炎（分叶状肾小球肾炎）
光镜：肾小球间质内系膜细胞增生，系膜基质增多，系膜区域增宽，毛细血管球呈分叶状，肾球囊狭窄。
③慢性硬化性肾小球肾炎（终末期肾、皱缩肾）
光镜：多数肾小球纤维化或玻璃样变；间质淋巴细胞等浸润和结缔组织增生；病灶外周肾小球，肾小管代偿性增大和扩张。

第5题：

链球菌感染后急性肾小球肾炎光镜下典型病理改变为（）

• A、系膜增生性病理改变
• B、大量新月体形成
• C、毛细血管内增生性病理改变
• D、弥漫增生硬化
• E、局灶节段性肾小球硬化

正确答案:C

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

急性链球菌感染后肾小球肾炎

正确答案:多为β-溶血性链球菌"致肾炎菌株"（常为A组链球菌中的Ⅻ型）感染后所致。

第12题：

急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变。

正确答案:(1)急性期为弥漫性毛细血管内皮系膜细胞增殖伴多形核细胞和单核细胞浸润，严重者致毛细血管闭塞，肾小球缺血。
(2)免疫病理为颗粒状IgG沿毛细血管壁上皮细胞下及系膜区呈颗粒状沉积。
(3)电镜检查可见特征性上皮细胞下电子致密物(驼峰形成)。

第13题：

急性肾小球肾炎是（）。

• A、光镜下为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现
• B、光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成
• C、光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性
• D、光镜下常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生
• E、光镜下表现为受累节段的硬化，相应的肾管萎缩，肾间质纤维化

正确答案:A

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：