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男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷,寒战,试表39.5℃,第一步的立即处理是A、减慢输血速度观察B、暂停输血C、口服地塞米松D、肌注非那根E、静脉给地塞米松

题目
男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷,寒战,试表39.5℃,第一步的立即处理是

A、减慢输血速度观察

B、暂停输血

C、口服地塞米松

D、肌注非那根

E、静脉给地塞米松


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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽。查体:P 130次/分, BP 160/90mmHg,肺部可闻及湿性啰音。患者很可能发生了

    A.溶血性输血反应

    B.输血相关变态反应

    C.输血相关循环超负荷

    D.输血相关败血症

    E.输血相关急性肺损伤


    正确答案:C
    老年男性,输血1000ml后出现呼吸困难、咳嗽,心率增快,血压升高,肺部闻及湿啰音等急性左心衰症状,考虑为输血相关循环超负荷。

  • 第2题:

    某病人因患再生障碍性贫血而住院,入院查血象呈全血细胞减少。医嘱给予新鲜血200ml即刻输注,输血100ml左右时病人发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃,最初的处理为

    A.暂停输血,静脉滴注生理盐水

    B.28℃生理盐水灌肠降温

    C.冰袋敷头部

    D.口服碳酸氢钠

    E.静脉推注地塞米松


    正确答案:A

  • 第3题:

    当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是

    A.继续输血

    B.立即停止输血

    C.等一会再输

    D.抗过敏治疗

    E.向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F.必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞


    正确答案:BDF
    [答案] B、D、F
    [解析] 该患者出现了输血过敏反应,应立即停止输血,同时给予抗过敏治疗,过敏一般是由血浆蛋白引起的,必须要输血时可输注少量洗涤红细胞,不能向血液里加任何药物。

  • 第4题:

    女性,45岁,因患再生障碍性贫血全血细胞减少明显行输血治疗,输至20分钟时突然怕冷、寒战,试表40℃,第一步的立即处理是

    A.更换血管输血

    B.暂停输血

    C.肌注非那根

    D.口服泼尼松

    E.静脉给予地塞米松


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,40岁。因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5℃,第一步的立即处理是

    A.减慢输血速度观察

    B.暂停输血

    C.肌注异丙嗪

    D.口服地塞米松

    E.静脉给地塞米松


    正确答案:B

  • 第6题:

    —重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌闷气,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,以输哪种血最佳

    A、浓缩粒细胞输血
    B、红细胞悬液输血
    C、压积红细胞输血
    D、去白细胞红细胞输
    E、全血输血

    答案:D
    解析:
    去白细胞红细胞输血能减轻骨髓移植后的排斥反应。

  • 第7题:

    男性,72岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130/分,血压160/90mmHg。患者很可能发生了

    A.溶血性输血反应
    B.输血相关过敏反应
    C.输血相关循环超负荷
    D.输血相关急性肺损伤

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷,寒战,试表39.5℃,第一步的立即处理是()

    • A、减慢输血速度观察
    • B、暂停输血
    • C、口服地塞米松
    • D、肌注非那根
    • E、静脉给地塞米松

    正确答案:B

  • 第9题:

    23岁初产妇,孕9周,外周血全血象均降低,骨髓象造血细胞明显减少。此患者应该如何处理恰当()

    • A、立即人工流产
    • B、做好输血准备的同时行人工流产
    • C、继续妊娠
    • D、积极治疗后继续妊娠
    • E、立即药物流产

    正确答案:B

  • 第10题:

    男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。最可能的发生原因是()

    • A、Rh血型不合
    • B、ABO血型不合
    • C、少见稀有血型不合
    • D、ABO亚型不合
    • E、受血者自身原因

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。除立即停止输血外,需要进行的处理不包括()

    • A、继续保留静脉输液
    • B、针对不同情况进行相应抢救处理
    • C、重新复查血型
    • D、重做交叉配血试验
    • E、做Coombs试验

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。若不及时处理,不会发生()
    A

    休克

    B

    急性肾功能衰竭

    C

    严重血管内溶血

    D

    弥散性血管内凝血

    E

    排出大量尿液呈酱油色


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性型再障血液学特点是()。

    A、全血细胞减少,其中红细胞明显减少

    B、全血细胞减少,其中白细胞明显减少

    C、淋巴细胞绝对增多

    D、外周血常出现幼稚细胞


    答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,19岁。再生障碍性贫血。因全血细胞减少,医嘱给予新鲜血200ml即刻输注。护士注意到患者输血100ml左右时,发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃。最初宜采取的处理是

    A.暂停输血,静脉滴注生理盐水

    B.20℃生理盐水灌肠降温

    C.乙醇擦浴降温

    D.口服碳酸氢钠

    E.静脉注射氢化可的松


    正确答案:A
    该患者寒战、头痛、恶心,体温39.5℃,提示出现了发热反应。护士应暂停输血,静脉滴注生理盐水,必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

  • 第15题:

    不是再障的诊断条件的是

    A、全血细胞减少

    B、骨髓增生减低或重度减低

    C、骨髓小粒中非造血细胞增多

    D、抗贫血治疗有效

    E、除外其他引起全血细胞减少的疾病


    参考答案:D

  • 第16题:

    应立即采取的处理措施为A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆SX

    应立即采取的处理措施为

    A.换血疗法

    B.光照疗法

    C.输全血

    D.输血浆

    E.输白蛋白


    正确答案:B
    光照疗法:婴儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24~48小时,胆红素下降到119.7μmol/L(7mg/dl)以下即可停止治疗。

  • 第17题:

    男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5℃,第一步的立即处理是( )

    A.口服地塞米松
    B.肌注异丙嗪
    C.暂停输血
    D.减慢输血速度观察
    E.静脉给地塞米松

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    不是再障的诊断条件的是

    A.全血细胞减少
    B.骨髓增生减低或重度减低
    C.骨髓小粒中非造血细胞增多
    D.抗贫血治疗有效
    E.除外其他引起全血细胞减少的疾病

    答案:D
    解析:
    抗贫血治疗有效是指用常规的贫血治疗比如补铁、维生素等患者病情好转。而再障通过这些治疗方法是无效的。所以本题正确答案是D。

  • 第19题:

    男性,45岁。因上消化道出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然出现烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。

    除立即停止输血外,需要进行的处理不包括
    A.继续保留静脉输液
    B.重新复查血型
    C.重做交叉配血试验
    D.做Coombs试验
    E.针对不同情况进行相应抢救处理

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    周围血象中全血细胞减少仅在再障时出现。


    正确答案:错误

  • 第21题:

    一重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌闷气,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,以输哪种血最佳()。

    • A、全血输血
    • B、浓缩粒细胞输血
    • C、红细胞悬液输血
    • D、压积红细胞输血
    • E、去白细胞红细胞输血

    正确答案:E

  • 第22题:

    男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。若不及时处理,不会发生()

    • A、休克
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、严重血管内溶血
    • D、弥散性血管内凝血
    • E、排出大量尿液呈酱油色

    正确答案:E

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是()
    A

    继续输血

    B

    立即停止输血

    C

    等一会再输

    D

    抗过敏治疗

    E

    向血液制品内加抗过敏药物或激素

    F

    必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷,寒战,试表39.5℃,第一步的立即处理是()
    A

    减慢输血速度观察

    B

    暂停输血

    C

    口服地塞米松

    D

    肌注非那根

    E

    静脉给地塞米松


    正确答案: D
    解析: 暂无解析