患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800 ml／24 h。血压170／100 mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC 20个／HP。血肌酐85 μmol／L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。首先考虑的诊断是A．单纯性肾囊肿B．多囊肾C．髓质囊性病D．髓质海绵肾E．急性肾小球肾炎

1.急性肾小球肾炎临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点。故根据题干所给症状体征，诊断为"急性肾小球肾炎"。急性期应给予低盐（每日3g以下）饮食，故选A。解题关键：急性肾小球肾炎急性期应给予低盐（每日3g以下）欠食。
2.急性肾小球肾炎预防原则是防治链球菌感染，平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2～3周时应检查尿常规以及时发现异常。应定期复查。如果有慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除，切除感染灶，防止反复感染。故选C。解题关键：急性肾小球肾炎的预防原则是防治链球菌感染。