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重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(一)。此时最适宜的处理措施为A.停用泼尼松B.停用吡啶斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星(氟哌酸)

题目

重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(一)。此时最适宜的处理措施为

A.停用泼尼松

B.停用吡啶斯的明

C.口服黄连素

D.口服阿托品

E.口服诺氟沙星(氟哌酸)


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的

    A、加大吡啶斯的明剂量

    B、肌肉注射阿托品

    C、停用吡啶斯的明

    D、气管切开

    E、吸痰


    参考答案:A

  • 第2题:

    重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为

    A.停用泼尼松

    B.停用吡啶斯的明

    C.口服黄连素

    D.口服阿托品

    E.口服诺氟沙星(氟哌酸)


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

    若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻,无发热,便常规正常。此时最适宜的处理为
    A.停用泼尼松
    B.停用溴吡斯的明
    C.口服黄连素
    D.口服阿托品
    E.口服诺氟沙星

    答案:D
    解析:
    1.患者有眼肌受累,晨轻暮重、病态疲劳,考虑为重症肌无力。
    2.重症肌无力临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。故选项B错误,括约肌不受累。
    3.重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。AchR抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。依酚氯铵试验、疲劳试验、新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。
    4.补钾治疗对重症肌无力无效。
    5.庆大霉素可加重神经-肌肉接头传递障碍,应禁用。

  • 第4题:

    若该患者给予泼尼松、溴吡斯的明治疗后,症状明显好转,但时有腹痛、腹泻,无发热,便常规正常。此时最适宜的处理为

    A.停用泼尼松

    B.停用溴吡斯的明

    C.口服黄连素

    D.口服阿托品

    E.口服诺氟沙星(氟哌酸)


    正确答案:D

  • 第5题:

    重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为()
    A.停用泼尼松
    B.停用吡啶斯的明
    C.口服黄连素
    D.口服阿托品
    E.口服诺氟沙星(氟哌酸)


    答案:D
    解析:
    该患者服用吡啶斯的明治疗重症肌无力后出现腹痛、腹泻等症状,无发热,考虑吡啶斯的明的毒菌碱样反应。所以最适宜处理应是阿托品对抗毒菌碱样反应。