itgle.com

男性，30岁，因体检时发现血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞5～10个／HP，白细胞2—3个／HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的A．多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来B．多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史C．多数慢性肾炎是由链球菌感染而发D．多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致E．多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

题目

男性，30岁，因体检时发现血压20／12．5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞5～10个／HP，白细胞2—3个／HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的

A．多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来

B．多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

C．多数慢性肾炎是由链球菌感染而发

D．多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致

E．多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

相似考题

1.男，28岁，体检发现血压20/12.5kPa，无水肿，尿蛋白+++，红细胞0~2/HP，血肌酐160μmol/L，临床诊断最可能为：A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 隐匿性肾小球疾病D 高血压肾病E 肾病综合症

2.男，30岁。因体检时发现血压20/12.5kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，红细胞5/HP～10/HP，白细胞2/HP～3/HP，血红蛋白90g/L，血肌酐125μmol/L，拟诊“慢性肾炎”入院。入院后收集24h尿查尿蛋白，对该病诊断有帮助的结果是（ ）A．＜1.5gB．＜2.5gC．＜3.5gD．＜4.5gE．＜5.5g

3.男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿来诊。查体：血压135／94mmHg，尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10／HP。此时对诊断帮助最小的检查是( )A、抗链球菌溶血素“0”滴度测定B、咽拭子培养C、血清补体成分C3测定D、肾功能测定E、以上都不是

4.男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是A、糖尿病肾病B、糖尿病伴膜性肾病C、糖尿病伴微小病变肾病D、糖尿病伴系膜增生性肾炎E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

更多“男性,30岁,因体检时发现血压20／12.5kPa(150／94mmHg),尿常规蛋白(＋＋),红细胞5~10个／HP,白细胞2—3 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,30岁,因体检时发现血压20／12.5kPa(150／94mmHg),尿常规蛋白(＋＋),红细胞5~10／HP,白细胞2~3／HP,血红蛋白9%／L,血肌酐125μmol／L,拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的

    A、多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来

    B、多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

    C、多数慢性肾炎是由链球菌感染而发

    D、多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致

    E、多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起


    参考答案：B

  • 第2题：

    女，28岁，因水肿就诊，尿液检查蛋白(++)，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP，医生确诊为慢性肾小球肾炎。体检时最先发现水肿的部位是（ ）。

    A．眼睑和颜面

    B．足背和踝部

    C．胸腔和腹壁

    D．臀部和会阴部

    E．全身水肿


    正确答案：A
    解析：慢性肾小球肾炎的临床表现

  • 第3题：

    女性，32岁，近3d尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶)，症状即行消失，体检：血压20／12kPa(150／90mmHg)，双肾区轻叩痛，下肢无浮肿，尿常规蛋白(±)，白细胞20～25／HP，红细胞5～10／HP。

    此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂不需要的
    A.清洁中段尿培养
    B.静脉肾盂造影
    C.B超双肾探测
    D.肾功能测定
    E.肾活组织检查

    答案：E
    解析：
    1．了解以往发作与治疗情况、以往中段尿培养的资料、有无泌尿系统畸形的资料及有无糖尿病等慢性疾病均有助于病因分析及选择治疗方案，均为重要的病史。
    2．尿路感染主要为细菌感染引起，肾活检对诊断治疗无益处，若为肾盂肾炎，还有造成感染播散的危险，不需要考虑。
    3．尿路感染最多见的致病菌为革兰氏阴性杆菌，因此应首先选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。

  • 第4题：

    男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20／12.5kPa(150／94mmHg),尿常规蛋白(＋＋＋＋),红细胞10~15／HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g／L,血胆固醇6.5mmol／L,血肌酐120μmol／L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

    A、糖尿病肾病

    B、糖尿病伴膜性肾病

    C、糖尿病伴微小病变肾病

    D、糖尿病伴系膜增生性肾炎

    E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎


    参考答案：B

  • 第5题：

    女性，32岁，近3d尿频、尿急，往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶)，症状即行消失，体检：血压20／12kPa(150／90mmHg)，双肾区轻叩痛，下肢无浮肿，尿常规蛋白(±)，白细胞20～25／HP，红细胞5～10／HP。

    此时首选的治疗方案是
    A.不施治，等待辅助检查结果
    B.选用青霉素
    C.选用林可霉素
    D.选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素
    E.嘱患者多饮水

    答案：D
    解析：
    1．了解以往发作与治疗情况、以往中段尿培养的资料、有无泌尿系统畸形的资料及有无糖尿病等慢性疾病均有助于病因分析及选择治疗方案，均为重要的病史。
    2．尿路感染主要为细菌感染引起，肾活检对诊断治疗无益处，若为肾盂肾炎，还有造成感染播散的危险，不需要考虑。
    3．尿路感染最多见的致病菌为革兰氏阴性杆菌，因此应首先选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。

相关内容