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患者,女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70 g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。患者出血的主要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能障碍D.凝血因子缺乏E.DIC

题目

患者,女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70 g/L,白细胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。

患者出血的主要原因是

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.血小板减少

C.血小板减少伴功能障碍

D.凝血因子缺乏

E.DIC


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更多“患者,女,30岁,乏力伴牙龈出血一周,近2日皮肤出现片状淤斑,注射部位有渗血。血红蛋白70 g/L,白细胞 ”相关问题
  • 第1题:

    女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0 ×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大,其中早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是

    A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

    B.血小板减少

    C.血小板减少伴功能异常

    D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅴ缺乏

    E.DIC


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200*109/L,血小板50*109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。该患者出血的首要原因是

    A:异常早幼粒细胞浸润血管壁
    B:血小板减少
    C:血小板减少伴功能异常
    D:凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
    E:DIC

    答案:E
    解析:
    存在易引起DIC的基础疾病;有下列两项以上临床表现:多发性出血倾向、不易用原发病解释的微循环衰竭、多发性微血管栓塞的症状、抗凝治疗有效。实验室检查同时有以下3项以上异常:血小板<100*109/L;血浆纤维蛋白原<1.0g/L;3P试验阳性;PT缩短或延长3秒以上,或APTT缩短或延长10秒以上。所以考虑DIC。

  • 第3题:

    女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是()

    A异常早幼粒细胞浸润血管壁

    BDIC

    C血小板减少伴功能异常

    D凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

    E凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏


    B

  • 第4题:

    女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤 斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0 X109/L,血小板50X109/ L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是
    A.异常早幼粒细胞浸润血管壁
    B.血小板减少
    C.血小板减少伴功能异常
    D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
    E.DIC


    答案:E
    解析:

  • 第5题:


    患者,女,36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×10/L,血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%。

    患者牙龈渗血最主要的原因是
    A.贫血
    B.牙龈炎
    C.白细胞低
    D.血小板功能异常
    E.合并DIC

    答案:D
    解析:
    急性白血病骨髓造血功能受抑制后临床表现为贫血、发热、出血,骨髓象示增生活跃。