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女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是A．骨髓穿刺B．出凝血功能C．尿便常规D．血清铁、铁蛋白E．血小板抗体
题目
女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L。最需做的检查是
A．骨髓穿刺
B．出凝血功能
C．尿便常规
D．血清铁、铁蛋白
E．血小板抗体
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第1题：
女性，30岁，发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛 (＋)，血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查
A．染色体核型分析
B．细胞化学染色
C．血细菌培养
D．血清铁测定
E．抗血小板抗体检测
正确答案：B
解析：根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病，为进一步明确分型，应做细胞化学染色，细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。 -
第2题：
女性，30岁。发热伴牙龈出血3周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g／L，白细胞14.0*109／L，血小板35*109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。为进一步诊断，应首选哪项检查A:染色体核型分析
B:细胞化学染色
C:血清铁测定
D:血细菌培养
E:抗血小板抗体检测答案：B解析：根据患者的临床表现及辅助检查可初步诊断为白血病，细胞化学染色主要用于协助鉴别各类白血病。 -
第3题：
患者，女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g／L，白细胞14.0×109L，血小板35×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是（）
A染色体核型分析
B细胞化学染色
C血清铁测定
D血细菌培养
E抗血小板抗体检测
B
略 -
第4题：
女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×10
/L，血小板12×10／L。最需做的检查是A、骨髓穿刺
B、出凝血功能
C、尿便常规
D、血清铁、铁蛋白
E、血小板抗体
参考答案：A
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第5题：
女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L，WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髓穿刺
D.骨髓细胞组化染色
E.骨髓活检答案：B解析：白血病的诊断，血象除贫血和血小板减少外，白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生，白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上，较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病，需借助细胞化学染色。