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男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6．5×109／L，分类正常，PLT280×109／L，淋巴结活检见到R—S细胞，下列表现最不易见到的是A．腋下和腹股沟淋巴结肿大B．胸骨压痛C．带状疱疹D．皮肤瘙痒E．Pel—Ebstein热

题目

男，54岁，无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g／L，WBC6．5×109／L，分类正常，PLT280×109／L，淋巴结活检见到R—S细胞，下列表现最不易见到的是

A．腋下和腹股沟淋巴结肿大

B．胸骨压痛

C．带状疱疹

D．皮肤瘙痒

E．Pel—Ebstein热

相似考题

1.女患童，14岁，发热伴皮下出血点3天。检查：颈部及腋下淋巴结肿大，肝脾肿大。化验：Hb95g/L，WBC12×109/L，原始细胞0.30，PLT50×109/L。最可能的诊断是( )A、急性淋巴细胞白血病B、传染性单核细胞增多症C、类白血病反应D、血小板减少性紫癜E、急性粒细胞白血病

2.男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5．2×109／L，PLT210×109／L。颈部淋巴结活检，找到里一斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大A．左颈部或左锁骨上B．右颈部或右锁骨上C．滑车上D．腋下E．腹股沟

3.某男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高3.5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：Hb 126g／L，WBC5.3×109／L，PLT 155×109／L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是 ( )A．Ⅲ期AB．Ⅰ期BC．Ⅱ期BD．Ⅰ期AE．Ⅱ期A

4.男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1．5 cm×2 cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb 110g/L，WBC 18．5×109／L，PLT 122×109／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0．09(9％)。患者的临床分期是A．I BB．ⅡAC．ⅢBD．ⅣAE．ⅣB

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  • 第1题：

    男,40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发 热半个月，发病以来体温最高37. 5,无盗汗，体重 无明显变化。査体:双侧颈部各触及一个2* 2cm 大小淋巴结，左腋窝一个2 * 1cm大小淋巴结，活 动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验： HB126g/l,WBC5. 3 * 109/L,分类，PLT155 *109/ L,胸腹部CT未见明显淋巴结肿大,右颈部淋巴结 活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分 期是

    A. III 期 A
    B. I 期 B
    C. II 期 B
    D.I期 A
    E. II 期 A


    答案：C
    解析：
    根据病变范围可分为四期。i期：病变限于一 个淋巴结或限于一个淋巴结外器官。II期：病变 局限于膈的一侧。单独累及2个以上的淋巴结区 或同时直接蔓延至相邻的淋巴结外器官或组织。 III期：膈两侧淋巴结都受累，可累及脾、并直接蔓 延到邻近的淋巴结外器官。IV期：肿瘤扩散至淋 巴结外。累及一个或多个淋巴结外器官或组织。每期再分为A和B:A:无全身症状B:有以下一种 全身症状。38?以上不明原因发热、盗汗,6个月 内原因不明的体重减轻10%。

  • 第2题：

    男性，36 岁。左侧颈部淋巴结肿大 1 个月，在外院诊断为颈部淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者 2×3cm，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。化验血：Hb126g/L，WBC5.5×109/L，PLt179×109/L，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，诊断为淋巴瘤。
    该患者的肿瘤分期为（）

    A. Ⅰ期
    B. Ⅱ期
    C. Ⅲ期
    D. Ⅳ期

    答案：C
    解析：
    根据 Ann Arbor 分期标准（Ⅲ期 横膈上下淋巴结区域同时受侵犯），可知该患者属于Ⅲ期。

  • 第3题：

    男性，36 岁。左侧颈部淋巴结肿大 1 个月，在外院诊断为颈部淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者 2×3cm，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。化验血：Hb126g/L，WBC5.5×109/L，PLt179×109/L，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，诊断为淋巴瘤。
    该诊断治疗首选（）

    A. 放射治疗
    B. CHOP 方案治疗
    C. MOPP 方案治疗
    D. ABVD 方案治疗

    答案：D
    解析：
    该患者双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，故诊断为霍奇金淋巴瘤，首选治疗方案 ABVD（D 对），MOPP 方案不作为首选（C 错）。

  • 第4题：

    男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2+2cm大小淋巴结，左腋窝一个2.1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：HB 126g／l,WBC5.3×10／L，分类，PLT155×10／L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是

    A.Ⅲ期A
    B.Ⅰ期B
    C.Ⅱ期B
    D.Ⅰ期A
    E.Ⅱ期A

    答案：C
    解析：
    根据病变范围可分为四期。Ⅰ期：病变限于一个淋巴结或限于一个淋巴结外器官。Ⅱ期：病变局限于膈的一侧。单独累及2个以上的淋巴结区或同时直接蔓延至相邻的淋巴结外器官或组织，Ⅲ期：膈两侧淋巴结都受累，可累及脾、并直接蔓延到邻近的淋巴结外器官。Ⅳ期：肿瘤扩散至淋巴结外。累及一个或多个淋巴结外器官或组织。每期再分为A和B:A:无全身症状B：有以下一种全身症状。38℃以上不明原因发热、盗汗，6个月内原因不明的体重减轻10％。

  • 第5题：

    男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下3指。血象：WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%，余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。


    答案：D
    解析：

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