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男性,21岁。因头晕、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行异基因骨髓细胞移植,2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关A.骨髓造血干细胞数量不足B.造血干细胞成熟缺陷C.骨髓造血微环境缺陷D.骨髓中有抑制性T淋巴细胞E.外周血中存在抑制性T淋巴细胞

题目

男性,21岁。因头晕、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行异基因骨髓细胞移植,2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关

A.骨髓造血干细胞数量不足

B.造血干细胞成熟缺陷

C.骨髓造血微环境缺陷

D.骨髓中有抑制性T淋巴细胞

E.外周血中存在抑制性T淋巴细胞


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更多“男性,21岁。因头晕、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行 ”相关问题
  • 第1题:

    吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。

    鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是

    A.临床表现

    B.预后的观察

    C.血象检查

    D.骨髓象检查

    E.治疗效果


    正确答案:D

  • 第2题:

    (72~73题共用题干)

    女,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。

    近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血。

    72.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。

    A.临床表现

    B.预后的观察

    C.血象检查

    D.骨髓象检查

    E.治疗效果


    正确答案:D

    知识点:再生障碍性贫血病人的护理

  • 第3题:

    男性,20岁,头昏乏力1年余,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是

    A.电离辐射
    B.氯霉素
    C.抗肿瘤药物
    D.病毒感染
    E.PNH

    答案:B
    解析:
    氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。

  • 第4题:

    男性,16岁。1周来高热、牙龈出血、口腔血疱,血象和骨髓检查诊断重型再生障碍性贫血,最主要治疗的药物是

    A、雄激素

    B、CTX

    C、ATG

    D、环孢素

    E、G-CSF


    参考答案:C

  • 第5题:

    吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血

    鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是
    A.临床表现
    B.预后的观察
    C.血象检查
    D.骨髓象检查
    E.治疗效果

    答案:D
    解析:

    急性白血病和再生障碍性贫血不难区分,较易鉴别,但当急性白血病病人骨髓穿刺屡次显示骨髓增生低下,即骨髓内造血细胞很少,同时也未找到确定的白血病细胞时,易和再生障碍性贫血混淆。二者如何鉴别?①仔细检查血涂片,尤其在涂片的尾部有时可发现白血病细胞,则具很高的鉴别价值。②重复骨髓穿刺,因为低增生性急性白血病时其骨髓增生程度在不同部位可能不全一致,故更换穿刺部位可能发现骨髓增生并非低下,且可找到较多的白血病细胞。③做骨髓活检。经骨髓活检针,取出一小块骨髓组织制成切片行病理检查,如有成片的白血病细胞则诊为急性白血病,如仍显示造血组织极少,主要为脂肪组织。
    急性白血病人经常有体温升高。对高热的病人可以物理降温。可以放置冰袋于病人的头部、颈部、腋下及腹股沟等处。加强营养,多喝水,保持体力和免疫力。但白血病病人有出血倾向,所以不能用酒精擦浴。
    患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现,迅速通知医生;病人平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;迅速建立静脉通路。
    网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。在正常情况下骨髓中有核红细胞并不释放至血循环,只有网织红细胞和成熟红细胞才释入血中;因此,检查末梢血中网织红细胞数,可以推知骨髓生红细胞的情况。