女性,30岁,1型糖尿病,中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖35.3mmol／L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。患者再次昏迷的原因可能为 ( )A、脑血管意外B、低血糖C、脑水肿D、尿毒症E、乳酸性酸中毒 - itgle

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题目

女性,30岁,1型糖尿病,中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖35.3mmol／L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。患者再次昏迷的原因可能为 ( )

A、脑血管意外

B、低血糖

C、脑水肿

D、尿毒症

E、乳酸性酸中毒

相似考题

1.女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol/L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒治疗选择A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A、并发脑水肿B、并发脑血管意外C、并发低血糖D、并发尿毒症E、并发乳酸性酸中毒若出现上述现象，应采用下列哪项措施A、脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松B、降血压、止血或抗凝C、静注葡萄糖D、透析疗法E、纠正酸碱平衡

2.女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3mmol/L，血pH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（）。A．并发脑水肿B．并发脑血管意外C．并发低血糖D．并发尿毒症E．并发乳酸性酸中毒

3.女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日突发昏迷，血糖33.3mmol/L，血pH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A.并发脑水肿B.并发脑血管意外C.并发低血糖D.并发尿毒症E.并发乳酸性酸中毒

4.女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，中断胰岛素治疗3日后突发昏迷，血糖33.5mmol/L，血PH值7.0，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠，血糖有所下降，酸中毒改善。一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为()A并发脑水肿B并发脑血管意外C并发乳酸性中毒D并发低血糖

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第1题：

共用题干
患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。

静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
A:并发尿毒症
B:并发脑血管意外
C:并发低血糖
D:并发脑水肿
E:并发乳酸性酸中毒

答案：D
解析：
对于脑水肿患者首先要降颅压，故选A。
第2题：

女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，白细胞15×10/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑（　）
A低血糖昏迷
B糖尿病酮症酸中毒昏迷
C糖尿病肾病尿毒症昏迷
D高渗性非酮症糖尿病昏迷
E乳酸性酸中毒

B
略
第3题：

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol／L，酸中毒改善，二度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为（）。
A并发脑水肿
B并发脑血管意外
C并发低血糖
D并发尿枣症
E并发乳酸性酸中毒

A
略
第4题：

共用题干
患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。

诊断考虑
A:低血糖昏迷
B:糖尿病酮症酸中毒昏迷
C:糖尿病肾病尿毒症昏迷
D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
E:乳酸性酸中毒

答案：B
解析：
对于脑水肿患者首先要降颅压，故选A。
第5题：

女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。
A低血糖昏迷
B糖尿病酮症酸中毒昏迷
C糖尿病肾病尿毒症昏迷
D高渗性非酮症糖尿病昏迷
E乳酸性酸中毒

B
略

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