2型糖尿病病人出现肾功能不全时可以选用的降糖药物A．优降糖B．拜糖平C．糖适平D．胰岛素E．二甲双胍

第1题：

第2题：

第3题：

简述降糖药物服用及注意事项（餐前、餐中、餐后）糖适平、格列吡嗪、优降糖、拜糖平、二甲双胍
糖适平（格列喹酮）应餐前半小时服用。可见消化道反应和皮肤过敏；肝肾 功能不全、白细胞减少着禁用；孕妇、哺乳期妇女以及儿童不宜使用；勿与糖皮质激素类药物合用；用药期间定期检查血糖，糖化血红蛋白、血常规及肝肾功能。
格列吡嗪餐前半小时服用。肝肾功能不全、白细胞减少着禁用；孕妇、哺乳期妇女以及儿童不宜使用；勿与糖皮质激素类药物合用；用药期间定期检查血糖，糖化血红蛋白、血常规及肝肾功能；使用本品严格控制饮食。
优降糖餐前半小时服用。肝肾功能不全者、孕妇禁用；磺胺类药物过敏者不宜使用；在使用中应注意避免服用酒精饮料，否则会引起腹痛、恶心、同时还会引起低血糖等不良反应，应定期监测餐前餐后血糖、尿糖含量。
拜糖平应在餐中服用。消化道溃疡、肠梗阻、肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女和18岁以下青少年禁用；服药期间应增加饮食中的碳水化合物的比例，并限制单糖的摄入量；在使用中应注意避免与抗酸药同时服用，可减少本品的吸收。与其它降糖药合用 时宜减量，以免出现低血糖；定期查血糖。
二甲双胍在餐时或餐后半小时服用。肝肾功能不全者、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染或外伤、有低血压和缺氧情况者、孕妇以及哺乳期妇女禁用；有胃肠道反应严重者慎用；在使用中应注意避免大量饮酒或服用硷性饮料，以免发生低血糖，服药期间定期检查空腹血糖、尿糖、尿酮体及肝肾功能。
略

第4题：

第5题：