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男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g／L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g／L，白蛋白31g／L。最可能的出血原因是A．肝炎后肝硬化并胆道出血B．肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C．肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E．肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

题目

男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g／L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g／L，白蛋白31g／L。

最可能的出血原因是

A．肝炎后肝硬化并胆道出血

B．肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血

C．肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂

D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

E．肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

相似考题

1.女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。为了明确诊断，首选的检查方法为 A.胃镜检查 B.肠镜检查 C.上腹CT检查 D.肝胆脾超声检查 E.钡餐检查

2.男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。最可能的出血原因是 A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡 B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血 C.肝炎后肝硬化并胆道出血 D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变 E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂

3.男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。经检查发现：患者食管静脉轻度曲张，RC征阴性，十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡，周边明显充血水肿，底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是 A.静脉注射止血药 B.内镜下止血治疗 C.食管静脉硬化剂治疗 D.三腔二囊管压迫止血 E.静脉注射法莫替丁

4.女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为 A.规律性上腹痛 B.反酸暖气 C.反复黑便 D.腹泻 E.恶心呕吐

更多“男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

    为明确诊断首选哪项检查
    A.胃镜
    B.血管造影
    C.钡餐透视
    D.上腹部超声
    E.凝血四项

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBsAg阳性，Hb64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原因是（）。

    A食管癌

    B胃溃疡

    C肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    D胃癌

    E急性糜烂性胃炎


    C
    略

  • 第3题：

    男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。 查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBsAg阳性，SP64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原因是（　）

    A食管癌

    B胃溃疡

    C肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    D胃癌

    E急性糜烂性胃炎


    C
    略

  • 第4题：

    女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为（）。

    A恶心呕吐

    B反酸嗳气

    C规律性上腹痛

    D反复黑便

    E腹泻


    C
    略

  • 第5题：

    男性，35岁。呕咖啡样物500ml，黑便2次入院。否认肝炎，溃疡病史。因关节炎经常服用止痛药。查体：BP110/70mmHg，P：90次/分，轻度贫血貌，巩膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣。心肺正常，腹软，剑下正中轻压痛，肝脾肋下未及。(1)该病人消化道出血最可能的原因是什么?(2)消化道出血诱因是什么?(3)为明确诊断应在什么时候，做何种检查?
    (1)急性胃粘膜损害
    (2)药物所致：止痛药
    (3)急诊内镜：应在出血后24～48小时之内
    略

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