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女性，32岁。体检时发现血压高达28／16kPa(210／120mmHg)，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A．有高血压血管病变家族史B．眼底检查有动静脉交叉受压C．分侧肾静脉肾素活性测定D．尿蛋白(++)，红细胞(0～1)／高倍视野E．上腹部有血管杂音

题目

女性，32岁。体检时发现血压高达28／16kPa(210／120mmHg)，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

A．有高血压血管病变家族史

B．眼底检查有动静脉交叉受压

C．分侧肾静脉肾素活性测定

D．尿蛋白(++)，红细胞(0～1)／高倍视野

E．上腹部有血管杂音

相似考题

1.女性，23岁。体检时发现血压高达200/110mmHg，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压，下列哪项对诊断有利A、有高血压遗传史B、眼底检查有动静脉交叉受压C、肾动脉造影D、肌酐1.5mg/dlE、肾区有血管杂音

2.男性，加岁，近2个月以来，发作性血压升高达28／16 kPa(210／120 mmHg)，伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。本病例最可能的诊断为A．原发性高血压B．高血压危象C．嗜铬细胞瘤D．皮质醇增多症E．主动脉缩窄

3.患者,女,26岁。在例行体检时发现血压160／100mmHg,无自觉不适,尿常规:蛋白(＋＋),颗粒管型少许,最可能的诊断是A、原发性高血压B、肾血管性高血压C、体位性尿蛋白D、尿路感染E、肾实质性疾病

4.女性，24岁。血压29．3/16kPa(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A．有高血压家族史B．眼底可见动脉交叉受压C．上腹部可闻连续高调杂音D．血浆肾素水平升高E．以上均正确

更多“女性,32岁。体检时发现血压高达28／16kPa(210／120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列 ”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁。因血压高、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白(+++)，红细胞5/HP～10HP，血Cr560μmol/L，B超双肾缩小，眼底有渗血。

    考虑最可能的诊断是（ ）

    A．慢性肾炎高血压型

    B．慢性肾盂肾炎伴高血压

    C．慢性肾不全尿毒症期

    D．恶性高血压

    E．急进性高血压


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，24岁。血压29.3/16kPa(220/120mmHg)，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

    A.有高血压家族史
    B.眼底可见动脉交叉受压
    C.上腹部可闻连续高调杂音
    D.血浆肾素水平升高
    E.以上均正确

    答案：C
    解析：
    肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。

  • 第3题：

    女性，23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压，下列哪项对诊断有利（）

    A有高血压遗传史

    B眼底检查有动静脉交叉受压

    C肾动脉造影

    D肌酐1.5mg／dl

    E肾区有血管杂音


    C
    略

  • 第4题：

    女性,34岁,血压210／130mmHg,下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据A.无高血压家庭史S

    女性，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

    A.无高血压家庭史

    B.右上腹闻及连续高调血管杂音

    C.近期发生的高血压

    D.血浆肾素水平增高

    E.氮质血症


    正确答案：B
    对血压高达210/130mmHg的青年女性，鉴别原发性高血压和肾血管性高血压的主要依据是上腹部或背部肋脊角处可闻及连续性高调血管杂音。此血管杂音来自肾动脉狭窄。

  • 第5题：

    男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

    A、有高血压血管病变家族史
    B、眼底检查有动静脉交叉受压
    C、分侧肾静脉肾素活性测定
    D、蛋白尿（++），红细胞0-3/HP
    E、上腹部有血管杂音

    答案：C
    解析：
    确诊有赖于肾动脉造影和分侧肾静脉肾素比值测定，后者测定肾素水平高于肾动脉血25%可诊断动脉狭窄。肾动脉狭窄可引起高血压。

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