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男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嚎发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P—R 0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0．18 s。该病人心电图诊断为A．I度房室传导阻滞(I度AVB)B．完全性右束支阻滞C．I度AVB，伴有完全性左束支阻滞D．I度AVB，伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞E．左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

题目

男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嚎发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P—R 0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0．18 s。

该病人心电图诊断为

A．I度房室传导阻滞(I度AVB)

B．完全性右束支阻滞

C．I度AVB，伴有完全性左束支阻滞

D．I度AVB，伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

E．左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

相似考题

1.患者，男性，65岁。原有冠心病、心绞痛史l0余年，诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率79次／分，P—R间期28秒，l导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SIII>SIl。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，s波增宽。QRS波时限0．19秒。该患者心电图的诊断是A.一度房室传导阻滞(一度AVB)B.完全性右束支阻滞C.一度AVB，伴有完全性左束支阻滞D.一度AVB，伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

2.患者，女性，66岁，间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／min以下，近三个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常，查体心率为46次／min，律整，心界不大，考虑诊断为A．窦性心动过缓B．窦性心动过速C．病态窦房结综合征D．非阵发性交界性心动过速E．阵发性室上性心动过速

3.男性，72 岁，因阵发性头晕、黑嚎 1 年，晕厥 1 次就诊。心电图示窦性心动过缓， 心率 45 次/分，动态心电图示平均心率 47 次/分，最慢心率 30 次/分，窦性停搏，最长 4s。 该患者最恰当的治疗为()A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.阿替洛尔D.安置人工起搏器E.安置 ICD

4.男性，64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁，发作时间不定，硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌A．心电图B．心电图运动负荷试验C．超声心动图D．核素心肌显像E．冠状动脉造影

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嚎发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次／min ”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑矇发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次/分，P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s

    该患者心电图诊断为
    A.一度房室传导阻滞(一度AVB)
    B.完全性右束支阻滞
    C.一度AVB，伴有完全性左束支阻滞
    D.一度AVB，伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
    E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞

    答案：D
    解析：
    2.三度房室传导阻滞第一心音强弱不等，间可闻及清晰响亮大炮音，为心房和心室同时收缩所致。
    3.动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。
    4.三分支阻滞和双分支阻滞伴晕厥者，易发展为完全性房室传导阻滞，应安装永久性心脏起搏器。

  • 第2题：

    男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑矇发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次/分，P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s

    当天下午，复查心电图又恢复住院时的表现，此时应做哪项检查为进一步治疗提供最佳选择
    A.24小时动态心电图检查
    B.超声心动图检查
    C.冠状动脉造影
    D.核素心肌显像
    E.阿托品试验

    答案：A
    解析：
    2.三度房室传导阻滞第一心音强弱不等，间可闻及清晰响亮大炮音，为心房和心室同时收缩所致。
    3.动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。
    4.三分支阻滞和双分支阻滞伴晕厥者，易发展为完全性房室传导阻滞，应安装永久性心脏起搏器。

  • 第3题：

    男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑矇发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次/分，P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s

    如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗，应选择哪种类型起搏器对患者最有利
    A.心房起搏器
    B.心室起搏器
    C.心房频率应答式起搏器
    D.抗心动过速起搏器
    E.房室顺序双腔起搏器

    答案：E
    解析：
    2.三度房室传导阻滞第一心音强弱不等，间可闻及清晰响亮大炮音，为心房和心室同时收缩所致。
    3.动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。
    4.三分支阻滞和双分支阻滞伴晕厥者，易发展为完全性房室传导阻滞，应安装永久性心脏起搏器。

  • 第4题：

    男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑矇发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次/分，P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s

    当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其治疗应选择哪项
    A.长期口服阿托品
    B.临时心脏起搏
    C.永久性心脏起搏
    D.长期口服沙丁胺醇(舒喘灵)
    E.PTCA(经皮冠状动脉成形术)

    答案：C
    解析：
    2.三度房室传导阻滞第一心音强弱不等，间可闻及清晰响亮大炮音，为心房和心室同时收缩所致。
    3.动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。
    4.三分支阻滞和双分支阻滞伴晕厥者，易发展为完全性房室传导阻滞，应安装永久性心脏起搏器。

  • 第5题：

    男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑矇发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次/分，P-R0.28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR型，V导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s

    住院第3天，听诊时发现心率35次/分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断为
    A.窦性心动过缓
    B.房颤心室率缓慢
    C.二度房室传导阻滞
    D.三度房室传导阻滞
    E.窦房阻滞

    答案：D
    解析：
    2.三度房室传导阻滞第一心音强弱不等，间可闻及清晰响亮大炮音，为心房和心室同时收缩所致。
    3.动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。
    4.三分支阻滞和双分支阻滞伴晕厥者，易发展为完全性房室传导阻滞，应安装永久性心脏起搏器。

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