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男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3—4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3。最可能的诊断是A．冠心病B．肥厚型心肌病C．扩张型心肌病D．室间隔缺损E．先天性心脏病，主动脉瓣狭窄

题目

男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3—4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3。最可能的诊断是

A．冠心病

B．肥厚型心肌病

C．扩张型心肌病

D．室间隔缺损

E．先天性心脏病，主动脉瓣狭窄

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1.男性，25岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>13，最可能的诊断是A、冠心病B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄

2.室间隔缺损的特征性杂音A.胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ～V级喷射性收缩期杂音

3.患者为青年男性，因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是A、高血压心脏病B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、主动脉瓣狭窄

4.男性，24岁。因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3。最可能的诊断是()。A . 冠心病B . 高血压性心脏病C . 肥厚型心肌病D . 心包炎E . 扩张型心肌病

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  • 第1题：

    男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的诊断是

    A、冠心病

    B、肥厚型心肌病

    C、室间隔缺损

    D、扩张型心肌病

    E、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性，25岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

    A、室间隔缺损
    B、肥厚型心肌病
    C、冠心病
    D、先天性心脏病，主动脉瓣狭窄
    E、扩张型心肌病

    答案：B
    解析：
    患者室间隔明显增厚，与左室后壁的比值大于1.3，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，患者有劳累后气短，综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚，但其比值不应大于1.3；患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病；室间隔缺损可有类似的杂音，但伴有室间隔肥厚可排除。

  • 第3题：

    患者为青年男性，因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3-4肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

    A、高血压心脏病
    B、肥厚型心肌病
    C、室间隔缺损
    D、扩张型心肌病
    E、主动脉瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    患者室间隔明显增厚，与左室后壁的比值大于1.3，胸骨左缘第3-4肋间可闻及收缩期杂音，患者有劳累后气短，综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣可出现室间隔及左室壁肥厚，但其比值不应大于1.3；患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病；室间隔缺损可有类似的杂音，但伴有室间隔肥厚可排除。

  • 第4题：

    患者为青年男性，因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度 增大，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值> 1．3，最可能的诊断是

    A.高血压心脏病

    B.肥厚型心肌病

    C.室间隔缺损

    D.扩张型心肌病

    E.主动脉瓣狭窄


    正确答案：B
    患者室间隔明显增厚，与左室后壁的比值大于1．3，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，患者有劳累后气短，综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚，但其比值不应大于1．3；患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病；室间隔缺损可有类似的杂音，但伴有室间隔肥厚可排除。

  • 第5题：

    男性，25岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的诊断是

    A.冠心病
    B.肥厚型心肌病
    C.室间隔缺损
    D.扩张型心肌病
    E.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    患者室间隔明显增厚，与左室后壁的比值大于1.3，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，患者有劳累后气短，综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚，但其比值不应大于1.3；患者的杂音部位及明显的室间隔及左心室后壁肥厚不支持扩张型心肌病及冠心病；室间隔缺损可有类似的杂音，但伴有室间隔肥厚可排除。

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