下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是A．前壁心肌梗死B．后壁心肌梗死C．侧壁心肌梗死D．下壁心肌梗死E．左房心肌梗死

正确答案：B
62．答案[B]
解析：在急性心肌梗死时，最容易引起
房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。因为下
壁心肌梗死时堵塞的血管多为右冠状动脉，
90%的房室结动脉分支于右冠状动脉，如右
冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，
房室结缺血可发生房室传导阻滞。

正确答案：B
本题为理解题。在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。因为下壁心肌梗死时堵塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90%来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重，面积大，累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。本题回答有困难的原因是对房室结动脉供血的解剖不清楚。

正确答案：B
略

答案：D

解析：