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患者女性，25岁，产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大A.肥厚型心肌病B.围生期心肌病C.致心律失常型右室心肌病D.特异性心肌病E.不定型的心肌病

题目

患者女性，25岁，产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大

A.肥厚型心肌病

B.围生期心肌病

C.致心律失常型右室心肌病

D.特异性心肌病

E.不定型的心肌病

相似考题

1.患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大，心腰凹陷B、向左扩大，心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常

2.患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱，但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑（ ）

3.患者女性，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现A、心律失常B、栓塞C、猝死D、心功能不全E、晕厥

4.患者女性，25岁，产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大，考虑为A.肥厚型心肌病B.围生期心肌病C.致心律失常型右室心肌病D.特异性心肌病E.不定型的心肌病

参考答案和解析
正确答案：B
本例患者的特点是女性在产后12周出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿，心界向两侧扩大，心尖部可听到粗糙的喷射性收缩期杂音、肝大等全心功能不全的表现，符合产后2—20周出现的围生期心肌病的诊断。
更多“患者女性,25岁,产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢浮肿,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖部可闻 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。
    下列哪项不符合该病的临床表现


    A.心律失常
    B.栓塞
    C.猝死
    D.晕厥

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱

    下列哪项不符合该病的临床表现
    A.猝死
    B.晕厥
    C.心功能不全
    D.栓塞
    E.心律失常

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    1. 女，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（　）
    2. 男，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是（　）

    A缺血性心肌病

    B心包积液

    C扩张型心肌病

    D肥厚型心肌病

    E风湿性心瓣膜病


    1. B
    2. C

    略

  • 第4题：

    女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是

    A.胸骨左缘2、3肋间扩大
    B.心界向左下扩大
    C.心界向两侧扩大
    D.心界向左水平扩大
    E.心界不大

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    1. 女，25岁，产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大（　）
    2. 男，28岁，反复发作晕厥10个月，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查显示右室扩大（　）
    3. 男，40岁，运动时出现眩晕、胸痛2年，冠状动脉造影检查未见异常，体格检查心界不大，胸骨左缘第3～4肋间可听到粗糙的喷射性收缩期杂音（　）

    A肥厚型心肌病、

    B围生期心肌病

    C致心律失常型右室心肌病

    D特异性心肌病

    E不定型的心肌病


    1. B
    2. C
    3. A

    略

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