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患者,女性,55岁,全身轻度水肿5年,血压145/95mmHg,尿常规尿蛋白(+ +),红细胞:16/HP,颗粒管型(+ +)。血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是A、隐匿性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征

题目
患者,女性,55岁,全身轻度水肿5年,血压145/95mmHg,尿常规尿蛋白(+ +),红细胞:16/HP,颗粒管型(+ +)。血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是

A、隐匿性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、肾病综合征


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  • 第1题:

    二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
    诊断该病的主要依据是()
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量8g/d
    C.血浆白蛋白18g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


    答案:E
    解析:
    NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

  • 第2题:


    患者,男,38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体:血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L。

    该患者化验尿常规检查可见
    A.白细胞管型
    B.红细胞管型
    C.大量蛋白尿
    D.上皮细胞管型
    E.颗粒管型

    答案:C
    解析:
    凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

  • 第3题:

    患者,女性,55岁,全身轻度水肿5年,血压145/95mmHg,尿常规尿蛋白(+ +),红细胞:16/HP,颗粒管型(+ +)。血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是()

    A隐匿性肾炎

    B慢性肾盂肾炎

    C慢性肾炎

    D急性肾小球肾炎

    E肾病综合征


    C

  • 第4题:

    患者,男性,53岁。全身轻度水肿5年,血压140/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++),红细胞18个/HP,颗粒管型(++),血尿素氮10mmol/L。最可能的诊断是

    A:隐匿型肾炎
    B:慢性肾盂肾炎
    C:慢性肾炎
    D:急性肾小球肾炎
    E:肾病综合征

    答案:C
    解析:
    全身水肿5年,血压140/90mmHg,为高血压,尿常规显示尿蛋白(++)(慢性肾炎必有的表现),红细胞18个/HP(镜下血尿),颗粒管型(++)(慢性肾炎最常见的管型),血尿素氮10mmol/L(升高),考虑慢性肾炎。

  • 第5题:

    男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L

    诊断该病的主要依据为
    A.尿少、水肿明显
    B.尿蛋白定量6g/d
    C.血浆白蛋白15g/L
    D.血肌酐正常,血尿素氮增高
    E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    答案:E
    解析:
    1.患者尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L以及全身明显水肿,符合肾病综合征诊断。
    2.低蛋白血症、蛋白尿、水肿。