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对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是A、分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗B、手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯C、原发性肾上腺皮质增生(PAH)不能进行手术治疗D、肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗E、螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者
题目
对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是
A、分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗
B、手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯
C、原发性肾上腺皮质增生(PAH)不能进行手术治疗
D、肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗
E、螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者
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第1题：
原发性醛固酮增多症最常见的病因是
A、肾上腺皮质腺瘤
B、特发性醛固酮增多症
C、原发性肾上腺皮质增生
D、分泌醛固酮的肾上腺癌
E、糖皮质激素可抑制性原发性醛固酮增多症
参考答案：A
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第2题：
原发性醛固酮增多症首选的治疗方法是
A.手术治疗 B.螺内酯
C.氨苯蝶啶 D.血管紧张素转换酶抑制剂答案：B解析：原发性醛固酮增多症是由于醛固酮分泌增多引起的疾病，临床有高血压和低钾血症，螺内酯作为醛固酮的拮抗剂常首选用于原发性醛固酮增多症的治疗。氨苯蝶啶虽然有保钾作用，血管紧张素转换酶抑制剂虽然有降压作用，但一般不用于原发性醛固酮增多症的治疗；原发性醛固酮增多症一般需手术治疗，切除引起该病的醛固酮腺瘤，但术前亦应首选螺内酯作术前准备。 -
第3题：
下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案正确的是（ ）
A手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不应该口服螺内酯
B原发性肾上腺增生(PAH)不能进行手术治疗
C肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，必须行手术治疗
D分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗
E螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者
D
略 -
第4题：
原发性醛固酮增多症最常见的病因是A.肾上腺皮质腺瘤
B.特发性醛固酮增多症
C.原发性肾上腺皮质增生
D.分泌醛固酮的肾上腺癌
E.糖皮质激素可抑制性原发性醛固酮增多症答案：A解析：原发性醛固酮增多症的病因有：①肾上腺皮质腺瘤，最多见，约占80%;②特发性醛固酮增多症；③原发性肾上腺皮质增生；④分泌醛固酮的肾上腺腺癌；⑤糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症；⑥异位分泌醛固酮的肿瘤。故选A。 -
第5题：
对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是（）
A分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（APA.首选手术治疗
BB.手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤（AP术前不应该口服螺内酯
C原发性肾上腺皮质增生（PAH）不能进行手术治疗
DD.肾上腺特发性增生（IH经螺内酯控制血压后，都要行手术治疗
E螺内酯只能用于不能手术治疗的原发性醛固酮增多症患者
A
原发性醛固酮增多症治疗方案的确定取决于病因和药物的反应。APA多为单侧腺瘤，直径多在2cm以下，手术切除的效果良好，应首选手术治疗。术前应该常规口服螺内酯以降低血压，使血钾正常，恢复对侧被抑制的球状带的反应性。PAH的临床表现和生化改变与APA相仿，手术可得到满意疗效。IHA通常为肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生，即使做双侧肾上腺全切除术，仍难控制血压，故予药物治疗，多不采用手术治疗。除不能手术APA腺瘤患者外，螺内酯还用于APA术前准备和IHA患者等。