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患者，女性，22岁，出现双眼睑下垂和视物成双6个月，午后症状加重，伴随进食费力和吞咽困难。为明确诊断，下列哪项检查应当首先选择A、血钾检查B、新斯的明药物试验C、腰穿脑脊液检查D、诱发电位检查E、头颅CT扫描

题目

患者，女性，22岁，出现双眼睑下垂和视物成双6个月，午后症状加重，伴随进食费力和吞咽困难。为明确诊断，下列哪项检查应当首先选择

A、血钾检查

B、新斯的明药物试验

C、腰穿脑脊液检查

D、诱发电位检查

E、头颅CT扫描

相似考题

1.患者，女，32岁。6个月前无明显诱因，出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是A．阿托品B．地塞米松C．吡斯的明D．新斯的明E．毛果芸香碱

2.女性患者，29岁，无明显诱因出现双险下垂，视物成双3个月，症状有晨轻暮重现象，此病人首选诊断检查是A．脑电图B．新斯的明试验C．脑脊液检查D．诱发电位E．头CT

3.患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。体查:双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义A、头部CTB、胸部X线片C、腰穿查脑脊液D、新斯的明试验E、血钾检测

4.患者，女性，25岁，出现双眼睑下垂和重影8个月，伴随进食费力和吞咽困难，饮水呛咳，午后症状加重。诊断考虑为A.脑炎B.周期性麻痹C.重症肌无力D.格林一巴利综合征E.三叉神经麻痹

参考答案和解析
参考答案：B
更多“患者，女性，22岁，出现双眼睑下垂和视物成双6个月，午后症状加重，伴随进食费力和吞咽困难。为明确诊 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，62岁。眼睑下垂4个月，下午明显，近2个月症状渐加重，出现抬头和进食费力但无呼吸困难，口服吡啶斯的明有好转该病人目前首选的辅助检查是A、血常规

    B、血生化

    C、血气分析

    D、胸腺CT

    E、超声心动图

    患者受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，双肺呼吸音弱，考虑为A、急性心力衰竭

    B、胆碱能危象

    C、哮喘急性发作

    D、感染性休克

    E、肌无力危象


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    女，42岁，双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状有下午和劳累后加重，为明确诊断（重症肌无力）需完善的检查不包括

    A.Ach受体抗体滴度

    B.血清铜

    C.新斯的明试验

    D.纵隔CT

    E.肌疲劳试验


    正确答案：B
    本症为重症肌无力临床表现，AC-DE为其临床实验室检查，B为肝豆状核变性实验性诊断。

  • 第3题：

    女性，22岁，出现双眼睑下垂和视物成双6个月，午后症状加重，伴随进食费力和吞咽困难。诊断考虑为

    A.多发性肌炎
    B.周期性瘫痪
    C.重症肌无力
    D.格林-巴利综合征
    E.面神经麻痹

    答案：C
    解析：
    临床表现符合重症肌无力，眼外肌受累为首发症状，表现为眼睑下垂、复视，随病情进展，可出现构音困难，进食呛咳等。

  • 第4题：

    女，47岁。双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重，为明确诊断需完善的检查不包括

    A.Ach受体抗体滴度

    B.血清铜

    C.新斯的明试验

    D.纵隔CT

    E.肌疲劳试验


    正确答案：B
    “双眼睑下垂，复视伴吞咽困难2个月，症状在下午和劳累后加重”提示重症肌无力可能，辅助检查不包括血清铜检查，血清铜检查临床意义：增高见于胆道梗阻、甲亢、恶性肿瘤、肝硬化等。降低见于肝豆状核疾病，也可见于低蛋白血症，如营养不良、肾病综合征等。其余选项均包括。7版神经病学P367．

  • 第5题：

    女，22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是

    A、阿托品
    B、地塞米松
    C、毛果芸香碱
    D、新斯的明
    E、吡斯的明

    答案：D
    解析：

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