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某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下体征最可能与之同时存在的是A、交替脉B、心尖区Ⅲ级收缩期杂音C、胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性

题目

某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下体征最可能与之同时存在的是

A、交替脉

B、心尖区Ⅲ级收缩期杂音

C、胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音

D、心尖区舒张期奔马律

E、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性


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  • 第1题:

    心包积液()
    A.心尖部可触及舒张期震颤
    B.心尖搏动减弱或消失
    C.心尖搏动向左下移位呈抬举性
    D.胸骨右缘第二肋间收缩期震颤
    E.胸骨左缘第二肋间收缩期震颤
    下列疾病最有诊断意义的体征是


    答案:B
    解析:
    [考点]心脏的触诊检查
    [分析]心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感,对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失,是由于心脏与前胸壁的距离增加,也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿;主动脉瓣关闭不全时,由于左心室增大呈靴形,所以心尖搏动向左下移位呈抬举性;右心室增大时,左心室被推向左后,心尖搏动向左移位;先天性右位心时,心尖搏动位于胸部右侧相应部位;心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同,心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄,胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。

  • 第2题:

    男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时,最可能发现的体征是()

    A心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动

    B胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C心尖区触及收缩期震颤

    D上肢血压高于下肢血压

    E胸骨左下缘收缩期抬举样搏动


    A

  • 第3题:

    女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有()。

    A叩诊心脏呈靴形增大

    B剑突下抬举性搏动

    C心音遥远

    D胸骨左缘扪及收缩期震颤

    E交替脉


    B

  • 第4题:

    下列疾病最有诊断意义的体征是
    A.心尖部可触及舒张期震颤
    B.心尖搏动减弱或消失
    C.心尖搏动向左下移位呈抬举性
    D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
    E.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

    心包积液

    答案:B
    解析:
    心脏触诊的内容包括心尖搏动的位置和强弱、震颤、心包摩擦感,对某些心脏病的诊断有意义。心包积液时心尖搏动减弱或消失,是由于心脏与前胸壁的距离增加,也可见于左侧气胸、胸腔积液或肺气肿;主动脉瓣关闭不全时,由于左心室增大呈靴形,所以心尖搏动向左下移位呈抬举性;右心室增大时,左心室被推向左后,心尖搏动向左移位;先天性右位心时,心尖搏动位于胸部右侧相应部位;心脏的各种震颤与杂音的临床意义相同,心尖部触及的舒张期震颤见于二尖瓣狭窄,胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间的收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。

  • 第5题:

    女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有()

    A叩诊心脏呈靴形增大

    B剑突下抬举性搏动

    C心音遥远

    D胸骨左缘扪及收缩期震颤

    E交替脉


    B